شما در حال مشاهده نسخه موبایل وبلاگ

علائم بواسیرها

هستید، برای مشاهده نسخه اصلی [اینجا] کلیک کنید.

تكنولوژي هاي نوين استفاده از شيشه در ساختمان هاي مدرن

امروزه شيشه از جمله اجزاء سازنده ساختمان محسوب مي شود كه علاوه بر زيبايي عملكرد صحيح آن در برابر تغييرات جوي، رطوبتي، دمايي و شوك هاي مكانيكي و حرارتي نيز از پارامترهاي قابل توجه مي باشد، به طوري كه در مورد هر يك از اين فاكتورها به عنوان قابليت، استانداردهاي ويژه اي بر حسب شرايط اقليمي، نوع ساختمان، ارتفاع يافته اند و حتي شرايط نصب و نوع چهار چوب نيز بر عملكرد آن مؤثر است. شيشه، شكل ساختمان هاي مدرن وامروزي را زيباتر نموده است. علاوه بر آن نور شبانه‌روزي را در برخي موارد تأمين مي كند و در برابر تغييرات ساليانه آب و هوا مقاوم است. براي مثال، شيشه هاي مناطق بياباني گرما را به كندي عبور مي‌دهند وگرماي خورشيد را به سرعت گذر مي دهند.

نابر آخرين آمار بيش از ۴۰ درصد انرژي توليد شده در ساختمان‌ها به مصرف مي رسد. ساخت ساختمان ها و بناهاي جديد با لحاظ صرفه‌جويي انرژي ضرورت اصلي مي باشد، موردي كه مقابل Global warmingو وابستگي هاي انرژي قرار دارد.مطالعات مستقل بسياري نشان مي دهد كه حدود ۱۰۲ تا ۱۸۲ ميليون تن CO۲ در سال مي‌تواند با استفاده صحيح ومطابق استاندارد از شيشه در ساختمان ها ذخيره شود و اين تحليل حاكي از آن است كه تقريباً به ۲۵ % از كل ذخيره CO۲ اروپا تا سال ۲۰۲۰ مي‌رسد. دو دستورالعمل مهم كه توسط توليدكنندگان شيشه در اروپا لحاظ مي شود عبارتند از:

- توليد محصولات جديد با بازدهي بالا: ايجاد لايه اي سه تايي يا شيشه هاي كنترل كننده نور خورشيد براي صرفه جويي در انرژي.

- ارتباط بهتر با مصرف كننده: براي اطمينان از اينكه اين محصولات بيشترين مزيت را دارند، برچسب انرژي روي شيشه پنجره نصب مي شود كه مطابق شرايط آب و هوايي تغيير مي كند.

شيشه هاي كم مصرف انرژي شامل لايه هايي هستند كه به عنوان عايق دمايي عمل مي كنند كه حالت نامريي و شفاف دارند و با ميكروسكوپ قابل تشخيص مي باشند. اين پوشش ها مانع ورود حرارت از محيط به داخل ساختمان و يا بالعكس مي شوند، همچنين مانع از انتقال گرماي داخلي ساختمان به خارج و يا سرماي داخل اتاق به محيط مي شوند؛ بنابراين هدررفت حرارتي از طريق اين شيشه ها به حداقل مي رسد.

پيشرفت تكنولوژي هاي جديد توليد ومواد اوليه، بهينه شده است. در گذشته كارايي شيشه هاي مختلف ساختماني را در عمليات اوليه توليد كه شامل افزودن برخي واكنشگرها و اكسيدهاي فلزي به بچ مواد اوليه يا در مناطقي ازكوره ذوب مي دانسته اند. براي مثال درتوليد انواع شيشه رنگي يا فتوكروميك، از اكسيد فلزات واسطه در حد افزودني كه در آن استفاده از شيشه رنگي علاوه بر جنبه تزئيناتي جذب بازتاب‌هاي مشخص نوري مدنظر بوده است يا در شيشه هاي فتوكروميك تغيير رنگ در برابر شدت و نوع تابش نيز از جنبه هاي ديگر محافظت در برابر انرژي بوده است.همچنين در فرآيندهاي فيزيكي در پس عمليات آنيلينگ وتمپرينگ كه مقاومت شيشه را در برابر شوكهاي حرارتي تغيير مي دهند يا در پروسه نشكن سازي كه در آن با اعمال روش هاي مكانيكي لايه هاي متعدد و لمينيت كاري انجام مي‌شود كه مقاومت مكانيكي افزايش مي يابد يا روش هاي فيزيكوشيميايي مانند اچ كردن وتراش كه شيشه هاي مشجر ومات توليد مي شود و به نحوي در پراكنش بازتاب هاي نوري مؤثر است.همانطور كه گفته شد اصول اين فرآيندها از ابتدا توليد شيشه ساختماني يكسان بوده و تا به امروز در مسير پيشرفت فناوري هاي مختلف، به روز شده و ارتقاء يافته است.از جمله پارامترهاي محوري، موضوع انرژي است. محافظت هاي نوري، تبادلات گرمايي و ساير منظورها به نوعي بحث استفاده بهينه از انرژي را همراه داشته است. پوشش دهي يا كوتينگ فرآيند فيزيكي- مكانيكي‌اي مي باشد كه طي آن مواد شيميايي خاصي روي سطح به طور يكنواخت پوشش مي دهند. لايه حاصل بدون هيچ واكنش شيميايي و صرفاً براساس برهم كنش هاي فيزيكي، پيوندي را با سطح شيشه ايجاد مي كند كه طبق شرايط تعريف شده پايدار است. ضخامت لايه، ميكروني بوده و سايز ذرات نيز از ۵۰ تا ۸۰۰ ميكرون متغير است.

بحث و فرآيند تجربي:

لايه نشاني به روش هاي مختلفي انجام مي شود كه به ابعاد ونوع شيشه، نوع ماده كوتينگ وضخامت لايه مورد نظر بستگي دارد. بسياري از پوشش‌ها نه تنها در بهبود انرژي شيشه مناسب هستند بلكه عيوب ناشي از طراحي را پوشش مي دهند.براي مثال پوشش هاي ضد بازتاب (آنتي رفلكس) در رسيدن به حداقل u-value مؤثر هستند. همچنين پوشش هاي الكترورنگ (الكتروكروميك)نيز به طور تلفيقي با پوشش‌هاي ضد بازتاب در شرايط نوري فصول متفاوت ، عملكرد شيشه‌ها را بهينه مي كنند يا براي نمونه آنكه اثرات حاصل از تبريد (كندانس) رطوبت محيط بيروني با پوشش هاي سطوح خارجي شيشه به حداقل مي رسديا قابل حذف است.شيشه هاي لمينت همچنين در ساختمان‌هاي مدرن ، ايمني، مقاومت صوتي و زيبايي را به همراه دارد؛ همچنين بحث ذخيره انرژي و نشر گازهاي گلخانه اي را به خوبي برآورده مي كنند. و همچنين مي توان براي اين كار از شيشه رنگي را نيز استفاده كرد.



نتايج برخي آزمونها در مورد پوشش هاي بخش خارجي شيشه اين مورد را اثبات كرده اند. نمونه اي از محاسبات موازنه انرژي براي شيشه‌هاي الكتروكروميك بهترين پتانسيل عبوردهي نور را براي شيشه هاي سه‌پوششه، پوشش هاي ضد بازتاب نشان مي دهد. ايجاد لايه هاي الكتروكروميك تا حدبسياري از مشكلات را جوابگو بوده است اما متأسفانه عبور نور را كاهش مي دهد و اين مورد با كاهش دما، مشخص تر مي شود.

بازدهي انرژي اخيراً يكي از مهم ترين مباحث اقتصادي - سياسي روز شده است. اتحاديه اروپا ، صدور و ارائه راهكارهاي مستقيم مصرف انرژي را در ساختمان ها تا سال ۲۰۲۰ به ۸۰درصد مقدار كنوني و تا سال ۲۰۵۰ تا ۵۰درصد پيش بيني مي كند. براي رسيدن به اين هدف بهترين فن آوري در ساخت و سازها را بايد رعايت نمود. بازدهي انرژي در ساختمان بيش تر در مورد شيشه مطرح است كه براي داشتن بهترين u-value ، به حداقل مقدار W /m۲k در شرايط آب و هوايي سرد نياز است.

محصولات شيشه جام ، انواع مختلفي در بازار دارند اما اينكه چه نوعي ، در چه ساختماني و چگونه به كار برود بحث راتخصصي مي كند. چنين ساختمان هايي در رديف استانداردpassive house قرار مي گيرند وكشورهايي كه از سيستم نرخ گذاري و رده بندي انرژي در ساختمان ها استفاده مي كنند، كارآيي شيشه ها را به خصوص در پارامتر u-value و سولار مورد توجه قرار مي دهند.

چگونگي رسيدن به مقادير كاهش يافته u-value در طراحي شيشه هاي سه لايه و يا دو پوششه با مقدار پايين نشر (Low - emissivity) تعريف مي شود و گاهاً اثرات ناخواسته اي مثل تبريد سطح خارجي شيشه ، كاهش دستيابي به انرژي گرمايي ناشي از فرآيند سولار در زمستان و عبور نور قرمز را كاهش مي دهد.

در مورد پوشش هاي Low - emissivity(نشركننده پايين) و سولار (خورشيدي ) مي توان گفت كه از متداول ترين نوع پوشش شيشه در شرايط آب و هوايي سرد مي باشند . ارائه اين كوتينگ به پيشرفت برجسته اي در تأييد انرژي در شيشه ها رسيد. شيشه هاي داراي پوشش هايي از اين نوع را در دودسته سخت و نرم دسته بندي كرده اند ، شيشه هاي كوتينگ سخت كه يا اكسيد قلع (SnO۲) و شيشه هاي كوتينگ نرم كه داراي نقره مي‌باشند. ويژگي كلي اين پوشش ها ، عبور بالاي نور مرئي و افزايش انعكاس در محدوده ناحيه زير قرمز(IR) است.

شاخص تغييرات در نمودار از عبور بالا با انعكاس بالا در محدوده باريكي از طول موج نور تابيده شده به سطح شيشه ، ديده مي شود. بدين ترتيب اين كوتينگ تقريباً تمامي تابش هاي خورشيدي را در مجاورت ناحيه نامرئي عبور داده و مانع از گرمايش زياد شيشه مي‌شود.

براي محدوده تابش هاي حرارتي، نشر نوعي در محدوده ۵۱ /۰>ε>۲۰ /۰ مي باشد كه با كوتينگ نازك نقره و دوپه يافته با اكسيد قلع(II) به حداكثر مي رسد. نشر پايين از تابش گرمايي بين قاب و چهارچوب پنجره‌ها ممانعت مي كند و در پنجره مقدار u-value پايين را نشان مي دهد، به عبارتي اين حالت به هدايت گرمايي پايين و عايق گرمايي خوبي مي رسد كه معادل هم هستند.عايق حرارتي اضافي را مي توان با پركردن فضاي شيشه دوجداره با يك گاز سنگين ايجاد كرد. گازهاي معمول مورد استفاده ، آرگون، كريپتون و زنون هستند . البته نام تجاري شيشه ها با عملكرد آن ها چندان مطابقت ندارد و واژه شناسي آن ها كمي توجيه را مشكل مي كند.

واژه Low - emissivity براي پوشش هايي است كه در شرايط آب و هوايي سرد قرار دارند در حالي كه مقدار پايين u-value، لازمه ادغام با g-value يعني حد بالاي گذردهي انرژي خورشيدي است.

واژه "كنترل خورشيدي " براي پنجره هايي به كار مي رود كه عامل اصلي آن به شرايط آب و هوايي بستگي دارد.بسياري از پوشش هاي كنترل خورشيدي با كوتينگ هاي Low - emissivity (عبور پايين همراه مي‌باشند كه اين باعث پيچيدگي عملكرد و نام تجاري شيشه مي شود. معذالك چنين پوشش هايي در شيشه هاي دو يا سه لايه اعمال شده و پارامترهاي زير را دارند:

۰/۱۵ < g-value < ۰/۸۵

۰/۵ < u-value < ۶/۰

۰/۰۵ < light-trans < ۰/۹۰

البته متغيرهاي فوق ، توأماً در هر ادغام پوششي ، حاصل نمي شوند. در طراحي هاي تلفيقي نمي توان هم light-transمناسب و هم g-value خوب را انتظار داشت. در محدوديت هاي فيزيكي ، گستره پايين تر u-value ضرورتاً به g-value پاييني مي رسد و نور مي‌تواند عبور كند.

البته اين چندان مورد خوبي نبوده ، ليكن مهم مي باشد. بايد در نظر داشت كه پوشش هايي با كم ترين مقدار عبور ، داراي كوتينگ‌هاي كنترل خورشيدي مي شوند كه اين لايه ها با u پايين اهميت مي يابد. براي طراحان و معماران ، توجه به پارامترهاي مزبور ، كارايي شيشه‌هاي ساختماني را بهينه مي سازد.

در اين راستا براي هر نوع شيشه كدگذاريهايي انجام شده كه استانداردهايي نيز برآنها مترتب است.

براي مثال شيشه SS نام تجاري شيشه هايي است كه تابش خاصي از نور را عبور مي دهند يا منظور از WWR همان window wall ratio است.

در سال ۲۰۰۳،شهرداري دبي ، كدگذاري استاندارد انرژي را روي شيشه هاي ساختماني اجرايي كرده است.

براي مثال براي دستيابي به درصدمناسب WWR به مقدار ۴۰ درصد، مي‌توان پوشش دو لايه SS را با لايه عبور پايين ادغام كردكه پارامتر VLT براي آن ۵۰ % باشد.در عين حال مي توان به شفافيت مناسبي در طراحي نيز دست يافت.

برج سلطنتي رياض داراي شيشه هايي با پوشش هاي چند لايه اي مي باشد كه داراي VLT و W /m۲k ۲۱% و۹۰ /۱=u-value است ، همچنين برج بانك قطر داراي TLV= ۴۷% و ۳۰ /۱ = u-value مي باشد.

عوامل مؤثر در مقدار بازدهي انرژي (EE) و انرژي خورشيدي (SE)، شامل عبور نور ، بازتاب نور ،عامل خورشيدي ، ميزان نشر و u-value مي‌باشند. منظور از عامل خورشيد(SF)، گرماي نور خورشيد مي باشد كه از شيشه گذر مي كند و مقدار آن از ۹-۱ درصد به رنگ يا پوشش اعمال شده روي شيشه بستگي دارد.

اين پوشش ها ، با پوشش قلع ، نقره يا جيوه اندود روي شيشه هاي آيينه‌اي خيلي متفاوت است ولي در برخي عملكردها تفاوتي نمي‌كنند.

در شيشه ساختمان هاي اداري و تجاري، بيش ترين مسئله هدررفت انرژي گرمايي و سرمايشي است، شيشه ها اغلب بزرگ هستند و باز نمي‌شوند و سيستم هاي كاربري مانند كامپيوترها، پرينترها ، لامپ هاي روشنايي و پروژكتورها و غيره، گرمازادي را در محيط داخل ايجاد مي كنند. همچنين تردد افراد نيز گرماي محيط را افزايش مي‌دهد.

اگر چه در بسياري از اماكن از كولرهاي تعديل كننده هواي خنك و رطوبت استفاده مي شود ليكن وجود پوشش مناسب، اجتناب ناپذير است. لذا طراحان برج ها و ساختمان هاي بلند، برنشر پايين و كاهش انرژي خورشيد از طريق اين شيشه ها بيشتر متمركز شده اند. اين شيشه ها، گرماي خورشيد را بدون كاهش گذر نور طبيعي، بازتاب داده ضمن آنكه، زيبايي سطح را حفظ مي كنند. استفاده از شيشه هاي سولار در ساختمان‌هاي اداري و تجاري اروپا حدود ۱۵ تا ۸۵ ميليون تن CO۲ را كاهش مي‌دهد. همچنين براي مغازه ها، فروشگاه ها و منازل، استفاده از شيشه هاي عايق با نشر پايين، حدود ۹۷ ميليون تن CO۲ را تا سال ۲۰۲۰ كاهش مي‌دهد.اكثر ساختمان هاي اروپايي از پنجره هاي نشر پايين با دو يا سه لايه استفاده مي كنند.

همان طور كه گفته شد توجه به مقادير فاكتورهاي نشر پايين، u-value و عبور ور در شيشه هاي چند لايه نقش مهمي در طراحي ساختمان دارد. ارائه و فروش بيش تر آن ها بر اساس شاخص هاي سرمايشي و گرمايشي است. اغلب با تمام ملاحظاتي كه براي شيشه u-value انجام مي شود، بار سطح خارجي پنجره ها، چندان جوابگو نيست، گرماي از دست رفته از شيشه‌ها براي موازنه تابش گرماي هدر رفته در شب كافي است. اين موارد، دماي سطح شيشه را به دماي پايين تر از محيط و نقطه شبنم مي رساند. لذا درخواست شيشه هايي با u-value پايين يا بسيار كم‌تر مي شود و اين مورد به ويژه در شمال اروپا به چشم مي خورد.

معذالك توسعه اخير در تكنولوژي اين پوشش ها، مشكل فوق را به وجود آورده كه خود به خود راه حل آن ارائه مي شود. استفاده از پوشش آبدوست اثرات خارجي را تا حدي كم مي كند زيرا ذرات كوچك روي سطح شيشه، ديد را از پشت شيشه دشوار مي كند و مجموعه اين قطرات، پيوسته و تشكيل يك صفحه آب مي دهند كه عملاً، رويت سوي ديگر پنجره امكان پذير نيست. كوتينگ هايي را كه مانع از جذب آب شوند و اجازه ايجاد لايه‌اي يكسان از آب را ندهند خود تميز شونده گويند. در آزموني در سوئد، دو شيشه سه لايه با تعدادي eulav-u w /m۲k ۵۶% در دو ساختمان مجاور هم نصب شدند. يكي از آن ها با پوشش هيدروفيليك در لايه خارجي و ديگري فاقد پوشش بود ،در فاصله زماني ماه هاي سپتامبر تا دسامبر سطح خارجي اين دو پنجره در روز و شب، بررسي شد. در بسياري از تست ها پوشش آب دوست تقريباً مشكلات ناشي از عدم وضوح و ديد را با تشكيل لايه اي يكنواخت حذف مي كند.

پوشش هاي هيدروفيلي را مي توان همراه با آنتي رفلكس به كار برد. در آزموني شيشه هاي u-value با مقدار پايين سه لايه اي متراكم كه شامل لايه نشر پايين، ضدبازتاب و آبدوست مي باشند؛ مقدار گذردهي نور با پوشش آبدوست به ترتيب ۷ /۰و۶۶ /۰ است. ميزان شفافيت دو شيشه مجاور مورد آزمون وابسته به عوامل محيطي مانند گرما و سرما و شدت نور تغيير مي كنند ، حتي نتايج تست اين دو پنجره در زمستان و تابستان متفاوت است. در زمستان با وجود برف، نور سفيد داريم كه بازتاب هاي نور را شديدتر مي كند و در تابستان علاوه بر نور سفيد وجود سايه و شاخه و برگ درختان مقدار نور را جذب مي كند. تكنولوژي كوتينگ راه حلي ارائه داده است. كاهش عبور نور با افزايش بازتاب در شش پوشش شيشه كه در پنجره هاي سه لايه اي (تريپل) ميسر مي شود. در اين نمونه پوشش خارجي را هيدروفيل مي كنند و سه سطح باقي مانده اگر پوشش ضد بازتاب داده شود عبور نور در قسمت مرئي حدود ۱۰-۵ درصد افزايش خواهد يافت.

محصولات شيشه هاي پوشش يافته (نوري، حرارتي، آلودگي، ضدبازتابي و آبدوستي)، كوتينگ هاي چند لايه اي را در بازار ايجاد كرده اند. اين پوشش ها تواماً در بخش مرئي طيف، بازدهي خوبي دارند. اما در نزديكي محدوده زير قرمز، بازتاب نور را افزايش مي دهند.

ايجاد پوشش در دو سطح شيشه، ميزان گذردهي نور را۱۰% افزايش مي‌دهد. با موازنه انرژي در شيشه پنجره مي توان به شبيه سازي انرژي در شيشه رسيد. بديهي است كه اين بيلان به خواص نوري و حرارتي پنجره بستگي دارد و به شدت تابع ساختمان، شرايط آب و هوايي و جهت گيري ساختمان مي باشد. آژانس بين المللي انرژي در برنامه سيستم سرمايش- گرمايش اين موارد را در نظر مي گيرد. شيشه ها، بيشترين انرژي گرمايي خورشيد را به دست مي آورند و از طريق هدايت حرارتي از دست مي دهند. محاسبات انجام شده به ازاي هر واحد (m۲) سطح بيش تري را نشان مي دهد كه كنترل گرمايش و سرمايش براي ساختمان، اختلاف دما را در يك سطح نگه مي دارد. لذا در پوشش هاي الكتروكروميك با ذخيره سازي انرژي پتانسيل، مي‌توان اين كنترل را اعمال كرد. اهميت آن ها در فصل سرما، بارزتر است. در فصول گرم ترجيحاً از شيشه هاي چندلايه اي با نشر پايين استفاده مي كند.

خلاصه و نتيجه گيري:

در اين مبحث، دستورالعمل هاي تجربي و عملياتي طراحان ساختماني اروپا در كشورهاي اروپايي و عربي عنوان شد و عملكرد هر يك از انواع كوتينگ ها كه به روش صنعتي- تجاري روي شيشه هاي تخت اعمال مي‌شود، بررسي شد اينكه هر پوششي به تنهايي و در حالت تركيبي چه اثري در موازنه انرژي دارد و اين اثر در انواع شيشه تخت با چه بازدهي به دست مي‌آيد ،ضمن آن كه تابع عوامل محيطي مانند جهت گيري ابعادي ساختمان، آب و هوا، شدت نور و اختلاف دماي محيط و داخل و نوع چهار چوب و قاب پنجره مي باشد.

خون در مدفوع نشانه چيست و چه بايد كرد؟

آيا وجود خون در مدفوع نگران كننده است؟

ديدن خون هنگام دفع مي‌تواند هر كسي را نگران كند و اگر اين خونريزي با درد، سوزش يا حتي دشواري در نشستن همراه شود، حتي نگران‌كننده‌تر هم به‌نظر مي‌رسد. هموروئيد يا بواسير يكي از آزاردهنده‌ترين و شايع‌ترين بيماري‌هاي نشيمنگاه محسوب مي‌شود، طوري كه حدود نيمي از افراد تا 50سالگي حداقل يك‌بار عوارض آن را تجربه مي‌كنند. در اين بيماري، عروق انتهايي مقعد و روده بزرگ متورم شده و باعث درد، خارش و گاهي خونريزي مي‌شود.

اگرچه هموروئيد مي‌تواند دردناك باشد اما معمولا خطرناك نيست. با اين حال بسياري از مبتلايان با عود علائم‌شان پس از درمان نگران مي‌شوند كه مبادا هموروئيدشان تبديل به سرطان مقعد يا روده بزرگ شده باشد. اما آيا واقعا چنين خطري وجود دارد؟! دكتر امير كشوري، جراح كولون و ركتوم و دانشيار دانشگاه علوم پزشكي تهران شما را در اين زمينه راهنمايي مي‌كند.

همه انسان‌ها هموروئيد دارند!

هموروئيد به شبكه‌هاي وريدي انتهاي دستگاه گوارش اطلاق مي‌شود. جالب است بدانيد كه همه انسان‌ها داراي هموروئيد هستند و وجود آن غيرطبيعي نيست. اين شبكه‌هاي وريدي هنگام اجابت مزاج مثل يك بالشتك پرخون مي‌شوند و به خروج مدفوع از روده كمك مي‌كنند. البته هموروئيد خود به دو نوع داخلي و خارجي تقسيم مي‌شود كه به يكديگر مرتبط هستند و هر دو به دفع راحت‌تر كمك مي‌كنند. هموروئيدهاي خارجي اگر دچار بيماري شوند از بيرون بدن قابل مشاهده هستند اما هموروئيدهاي داخلي از بيرون قابل مشاهده نيستند. بيماري هموروئيد در حقيقت همان واريسي شدن شبكه‌هاي وريدي است. دقيقا مثل وريدهاي پا، شبكه‌هاي وريدي انتهاي دستگاه گوارش نيز ممكن است متورم و واريسي شوند.

فقط 10درصد افراد جراحي لازم دارند

در حال حاضر آماري از شيوع هموروئيد در ايران وجود ندارد، با اين حال جزء بيماري‌هاي شايع كشور محسوب مي‌شود. البته اين بيماري در جوامع غربي شايع‌تر است زيرا يبوست در اين كشورها بيشتر ديده مي‌شود. براي مثال در ايالات‌متحده حدود 10ميليون نفر به بيماري هموروئيد مبتلا هستند كه 10درصد از آنها به جراحي نياز پيدا مي‌كنند و 90درصد ديگر با درمان‌هاي غيرجراحي بهبود پيدا مي‌كنند. مردم معمولا تمامي مشكلات اطراف مقعد را هموروئيد فرض مي‌كنند؛ براي مثال ممكن است فيستول، شقاق، جوش و هر برجستگي ديگر را هموروئيد تلقي كنند. درحالي كه هر يك از اين مشكلات با بيماري هموروئيد متفاوت هستند.

يبوست؛ مقصر اصلي!

شايع‌ترين علت بيماري هموروئيد (در 95درصد از موارد) يبوست است. با اين حال بعضي افراد نيز بر اثر اسهال و دفعات مكرر اجابت مزاج به اين بيماري مبتلا مي‌شوند. گروهي از بيماران هم ممكن است هيچ سابقه‌اي از يبوست نداشته باشند اما دچار مشكلات هموروئيد شوند. علاوه بر اين‌ها، هموروئيد در بعضي بيماري‌هاي پيشرفته كبدي هم ممكن است ديده شود. خوشبختانه كساني كه براثر يبوست دچار بيماري هموروئيد مي‌شوند اغلب مي‌توانند با اصلاح تغذيه و سبك زندگي خود بيماري‌شان را رفع كنند. كساني هم كه يبوست‌شان با تغيير رژيم غذايي بهبود پيدا نمي‌كند، مي‌توانند از ملين‌هاي ساده استفاده كنند.

خونريزي مقعدي

دستشويي رفتن را عقب نيندازيد!

مهم‌ترين عامل در ايجاد يبوست، تغذيه نامناسب و كمبود مصرف آب، ميوه‌ها و سبزيجات است. كمبود فعاليت بدني، زندگي صنعتي و عدم رعايت فيزيولوژي دستگاه گوارش نيز از عوامل يبوست محسوب مي‌شوند. درواقع روده‌ها هنگام صبح بلافاصله با بيداري شروع به فعاليت مي‌كنند و مواد دفعي را به سمت پايين حركت مي‌دهند. بنابراين تقريبا يك ربع بعد از بيدار شدن احساس دفع ايجاد مي‌شود. خوردن صبحانه نيز به ايجاد حس دفع كمك مي‌كند. اما اگر فرد به اين احساس توجهي نكند و اجابت مزاج را به تعويق بيندازد، عملكرد دستگاه گوارش مختل مي‌شود و به‌تدريج شبكه‌هاي وريدي انتهاي روده متورم و واريسي مي‌شوند.

بارداري هم باعث هموروئيد مي‌شود؟

بارداري و زايمان از آنجايي كه باعث افزايش يبوست و فشار داخل شكمي مي‌شوند، از عوامل مستعد كننده براي بيماري هموروئيد به‌حساب مي‌آيند. چاقي و اضافه‌وزن نيز به‌دليل ايجاد يبوست مي‌تواند فرد را مستعد بيماري هموروئيد كند. با اين حال تاثير آن ثابت شده نيست و نمي‌توان گفت كه تمام افراد چاق دچار اين بيماري خواهند شد. تاثير نشستن‌ها و ايستادن‌هاي طولاني‌مدت بر ايجاد هموروئيد نيز ثابت شده نيست.

اگر خونريزي يا درد داريد…

يكي از علائم مهم بيماري هموروئيد وجود خون در مدفوع است. البته خونريزي بيشتر مربوط به هموروئيدهاي داخلي مي‌شود. اين هموروئيدها معمولا بدون درد هستند مگر اينكه آن‌قدر بزرگ شوند كه بيرون بزنند و گير كنند و ديگر به داخل بر نگردند. اما درمقابل، هموروئيدهاي خارجي، به‌خصوص اگر خون در آنها لخته شود اغلب دردناك هستند كه در اين صورت هموروئيد ترومبوزه ناميده مي‌شوند.

هموروئيد درجات مختلفي دارد

هموروئيد داخلي بسته به علائمي كه ايجاد مي‌كند به درجات مختلفي تقسيم‌بندي مي‌شود. هموروئيد درجه يك معمولا فقط خونريزي دارد و بدون درد است. هموروئيد درجه 2 ممكن است خونريزي ايجاد نكند اما با اجابت مزاج از مقعد بيرون مي‌زند و بعد از اتمام دفع دوباره خود به خود به داخل برمي‌گردد. هموروئيد درجه 3 خود به خود به داخل بر نمي‌گردد و فرد مجبور مي‌شود با فشار دست آن را سرجايش برگرداند. هموروئيد درجه 4 نيز از همه شديدتر است و حتي با فشار دست به داخل بر نمي‌گردد.

فوق تخصص گوارش يا جراح، به كدام مراجعه كنيم؟!

تصميم‌گيري درمورد درمان به نوع هموروئيد، علائم و شرايط بيمار بستگي دارد. براي هموروئيدهاي درجه يك و 2 معمولا جراحي توصيه نمي‌شود. اما اگر هموروئيد بيرون بزند و بيمار مجبور شود آن را با دست جا بيندازد معمولا جراحي لازم مي‌شود زيرا واقعا زندگي فرد را مختل مي‌كند. خيلي اوقات افراد سوال مي‌كنند كه براي درمان هموروئيد بايد به چه متخصصي مراجعه كنند. در پاسخ مي‌توان گفت كه جراحان معمولا در درمان هموروئيد تجربه بيشتري دارند و با آناتومي آن كاملا آشنا هستند.

بعد از جراحان نيز فوق‌تخصص‌هاي گوارش مي‌توانند به بهترين نحو درمان اين بيماري را پيگيري كنند. البته يك پزشك عمومي هم بايد به‌خوبي با هموروئيد آشنا باشد و بيمار را راهنمايي كند، بنابراين لازم نيست كه حتما از ابتدا به متخصص يا فوق‌تخصص مراجعه كنيد، بلكه مي‌توانيد اول از همه نزد پزشك عمومي برويد و معاينه شويد، سپس درصورتي كه با مصرف ملين و تغيير سبك زندگي بهبود پيدا نكرديد، مي‌توانيد به متخصص مراجعه كنيد.


ليزر به پاي جراحي نمي‌رسد!

ليزر جزو درمان‌هاي اول هموروئيد نيست و رقيب جراحي محسوب نمي‌شود؛ براي مثال اگر 10راه درمان وجود داشته باشد ليزر آخرين آنهاست. اما مردم ايران خيلي نسبت به آن اشتياق نشان مي‌دهند زيرا فكر مي‌كنند ليزر يك شيوه درماني بدون درد است و مشكل‌شان خيلي راحت با آن رفع مي‌شود. اين تصور غلط در بسياري از موارد باعث مي‌شود تصميم صحيح درمورد درمان هموروئيد گرفته نشود. براي مثال ممكن است بيمار فقط با مصرف ملين بهبود پيدا كند اما ترجيح مي‌دهد با ليزر درمان شود.

اين كار نه‌تنها ممكن است باعث ايجاد عوارض ليزر در محل شود و مشكلات جديدي را به‌وجود آورد، بلكه هزينه زيادي را نيز به بيمار تحميل مي‌كند، بنابراين توصيه مي‌شود هميشه انتخاب درمان را برعهده پزشك بگذاريد. علاوه بر اينها، ليزرفقط تاحدودي شبكه‌هاي وريدي را مي‌سوزاند و آنها را از بين نمي‌برد. درواقع اگر هم فرد درمان شود اما سبك زندگي خود را تغيير ندهد و دوباره دچار يبوست شود، علائم هموروئيدش عود خواهد كرد.

درمان بي‌دردسر با حلقه‌كشي!

يكي ديگر از درمان‌هاي بيماري هموروئيد استفاده از رابر‌ باند يا همان حلقه‌كشي است. در اين روش حلقه‌اي كشي دور برجستگي هموروئيد انداخته مي‌شود و هموروئيد به‌تدريج كوچك مي‌شود. اين حلقه پس از مدتي خودبه‌خود مي‌افتد و حدود 6ماه تا يك سال بعد درصورت عود علائم هموروئيد بايد دوباره جايگزين شود. با اين حال يك روش درماني بدون درد و كم‌هزينه محسوب مي‌شود. همچنين در مطب يا درمانگاه قابل انجام است و نياز به بستري ندارد. البته اين روش بيشتر براي هموروئيدهاي درجه يك و 2 مناسب است.

كمترين ميزان عود با جراحي

جراحي هموروئيد انواع مختلفي دارد؛ براي مثال در بعضي موارد هموروئيد برداشته و جاي آن باز گذاشته مي‌شود. گاهي نيز هموروئيد را خارج مي‌كنند و جاي آن را بخيه مي‌زنند يا اينكه آن را با دستگاه استاپلر (وسيله‌اي منگنه مانند) جراحي مي‌كنند. البته جراحي با استاپلر بيشتر براي هموروئيدهاي درجه 2 تا 3 مناسب است و براي هموروئيد درجه 4 توصيه نمي‌شود.

جراحي‌هاي هموروئيد با بي‌حسي موضعي، بي‌حسي از كمر و بيهوشي عمومي قابل انجام هستند اما بهتر است در اتاق عمل بيمارستان با بيهوشي عمومي يا بي‌حسي از كمر انجام شوند؛ به اين ترتيب بيمار راحت‌تر خواهد بود. انتخاب بين بيهوشي و بي‌حسي از كمر نيز با متخصص بيهوشي است و براساس شرايط بيمار صورت مي‌گيرد. لازم به ذكر است كه روش جراحي نسبت به ساير درمان‌هاي هموروئيد با احتمال عود كمتري همراه است.

ركتوسكوپي؛ بهترين راه تشخيص هموروئيد

بهترين راه براي تشخيص بيماري هموروئيد، ركتوسكوپي است. در اين روش يك ميله 8 تا 9 سانتي‌متري انعطاف‌پذير و مجهز به دوربين از طريق مقعد وارد روده بزرگ مي‌شود و بخش انتهايي آن را مورد بررسي قرار مي‌دهد. ركتوسكوپي نيازي به بيهوشي ندارد و در مطب يا درمانگاه قابل انجام است. اما با كولونوسكوپي نمي‌توان به‌خوبي هموروئيد را بررسي كرد زيرا اين روش بيشتر نواحي بالايي روده بزرگ را نشان مي‌دهد.

جراحي به دردش مي‌ارزد!

جراحي هموروئيد در تصور مردم يك عمل پردرد است چون در ناحيه‌اي از بدن انجام مي‌شود كه نمي‌توان به آن استراحت داد. به‌عبارتي اجابت مزاج بعد از جراحي نيز بايد انجام شود. علاوه بر اين، مدفوع خود يك عامل عفوني است و پر از ميكروب است. بنابراين احتمال عفونت كردن زخم و دردناك شدن اين ناحيه بالاست. اما بيماراني كه به جراحي احتياج دارند نبايد به‌خاطر درد از آن اجتناب كرده و خود را از مزيت آن محروم كنند. به هر حال براي كاهش درد راهكارهاي مختلفي وجود دارد و پزشك مي‌تواند بيمار را در اين زمينه راهنمايي كند.

هموروئيد با قرص كوچك نمي‌شود!

افراد مبتلا به بيماري هموروئيد اول از همه بايد سبك زندگي‌شان را اصلاح كنند. به اين ترتيب كه آب زياد بنوشند، مصرف فيبر، سبزي و ميوه را افزايش دهند و فعاليت بدني منظم داشته باشند. متاسفانه گاهي اوقات تبليغاتي در اين زمينه ديده مي‌شود مبني بر اينكه با مصرف قرص يا كپسول‌هاي خوراكي مي‌توان هموروئيد را درمان كرد، درصورتي كه اين روش‌ها قطعي نيستند و هيچ قرصي وجود ندارد كه بتواند هموروئيد را كوچك كند.

درواقع شركت‌هاي توليدكننده اين داروها مدعي هستند كه با اين روش مي‌توانند شبكه‌هاي وريدي را كوچك كنند اما تجربه‌هاي علمي زيادي در اين مورد وجود ندارد، بنابراين بهتر است قبل از مصرف هرگونه دارويي با پزشك خود مشورت كنيد بلكه بتوانيد فقط با مصرف يك ملين ساده مشكل خود را برطرف كنيد. همچنين فردي كه كانديداي جراحي است به هيچ‌عنوان نبايد اين روش‌ها را جايگزين جراحي كند. پمادها و شياف‌هاي مخصوص هموروئيد نيز با ايجاد چربي و رطوبت در ناحيه باعث مي‌شوند دفع مدفوع راحت‌تر انجام شود. همچنين ورم و درد ناحيه را مقداري كاهش مي‌دهند، اما به‌غير از اين موارد، امتياز ديگري ندارند.

درمان با سوزاندن هموروئيد!

اسكلروتراپي از ديگر روش‌هاي درماني هموروئيد است كه طي آن ماده‌اي سوزاننده از طريق سرنگ به داخل شبكه وريدي تزريق مي‌شود. اين روش بيشتر براي هموروئيد‌هاي درجه يك و 2 مناسب است و به‌صورت سرپايي در مطب يا درمانگاه انجام مي‌شود. البته احتمال تكرار آن بيشتر از حلقه‌كشي است، بنابراين حلقه‌كشي از اسكلروتراپي گزينه بهتري است. سوزاندن وريد با استفاده از دستگاه كوتر و جريان الكتريسيته نيز قابل انجام است و اگر به‌طور صحيح انجام شود از ليزر نتيجه بهتري خواهد داشت.

گرما يا سرما؛ كدام‌شان درد هموروئيد را كم مي‌كند؟

استفاده از آب گرم به اجابت مزاج كمك مي‌كند و باعث مي‌شود ناحيه مقعد يك مقدار مرطوب شود و درد آن كاهش پيدا كند، بنابراين هم قبل و هم بعد از جراحي مي‌توان از آن بهره برد اما جزو درمان‌هاي مستقيم هموروئيد محسوب نمي‌شود. بعضي افراد هم با استفاده از كيسه يخ احساس بهتري پيدا مي‌كنند. با اين حال تاثير گرما در مقالات علمي بيشتر ذكر شده است. البته آب نبايد خيلي داغ باشد و دماي حدود 40درجه مناسب است.

مدت نشستن در آب نيز نبايد خيلي طولاني باشد، در غير اين صورت تورم شبكه‌هاي وريدي افزايش پيدا مي‌كند. معمولا به بيماران توصيه مي‌شود روزي يك تا دو بار براي 10 تا حداكثر 15دقيقه در آب گرم بنشينند. بالشتك‌هاي مخصوص هموروئيد نيز بيشتر بعد از عمل كاربرد دارند چون باعث مي‌شوند موقع نشستن به اسكار جراحي فشار وارد نشود و درد كاهش يابد اما خود به تنهايي به بهبود هموروئيد كمكي نمي‌كنند.


سرطان را با هموروئيد اشتباه نگيريد

هموروئيد سرطاني نمي‌شود اما سرطان‌هايي هستند كه با هموروئيد اشتباه گرفته مي‌شوند، به عبارتي بيمار فكر مي‌كند هموروئيد دارد بنابراين آن را جدي نمي‌گيرد و به پزشك مراجعه نمي‌كند؛ در صورتي كه اين توده سرطان است و از آن خبر ندارد. بنابراين هر زمان كه دچار خونريزي از مقعد مي‌شويد يا توده‌اي در آن ناحيه لمس مي‌كنيد حتما بايد به پزشك مراجعه كنيد و معاينه شويد تا احتمال سرطان رد شود. پس نمي‌توانيم بگوييم هموروئيد سرطاني مي‌شود بلكه اين سرطان است كه مي‌تواند خود را به شكل هموروئيد نشان دهد.

بدن‌تان به ملين‌ها عادت كرده است؟

گاهي اوقات افراد با مصرف ملين‌ها بعد از مدتي ديگر به آنها جواب نمي‌دهند و دوباه دچار يبوست مي‌شوند. اين افراد همچنين افراد ديگر كه از يبوست رنج مي‌برند حتما بايد همزمان با مصرف ملين‌ها، سبك زندگي خود را تغيير دهند. البته همه ملين‌ها عادت‌آور نيستند و فقط بعضي جوشاندني‌ها و داروها مثل قرص بيزاكوديل و سنا بر اعصاب روده تاثير مي‌گذارند و باعث مي‌شوند روده به آنها عادت كند.

اما ملين‌هايي كه فقط مدفوع را شل مي‌كنند مثل شير منيزيم و شربت لاكتولوز يا بعضي داروهاي گياهي مثل موسيليوم و پسيليوم (گياه اسفرزه) كه فقط حجم مدفوع را زياد مي‌كنند، خيلي عادت‌آور نيستند. علاوه بر اينها، توصيه مي‌شود هميشه از يك نوع ملين استفاده نكنيد؛ براي مثال يك هفته از شير منيزيم، هفته بعد از شربت لاكتولوز، يك هفته از موسيليوم و… استفاده كنيد تا دچار عوارض دارويي نشويد. در كل بايد بدانيد كه بهترين ملين، آب است. هرچه بيشتر آب بنوشيد كمتر دچار يبوست خواهيد شد.


روش هاي خانگي درمان واريس پا

واريس بيماري شايعي است كه در آن رگها ورم كرده و بطور غير عادي از زير سطح پوست نمايان مي شوند. اين عارضه به خصوص در ران و ساق پاها روي مي دهد و علت آن ضعيف شدن ديواره رگ ها و سيستم گردش خون ضعيف مي باشد.

بر طبق آمار، سالانه حدود 25 درصد خانم ها و 10 درصد آقايان به واريس مبتلا مي شوند. در ادامه چند روش درمان خانگي براي درمان واريس پا به شما معرفي خواهيم كرد كه با انجام آن به نتايج قابل توجهي خواهيد رسيد:

1- استفاده از سركه سيب براي التيام درد واريس پا:

از سركه سيب به عنوان يك ماده پاك كننده طبيعي مي شود. علاوه بر آن استفاده از سركه سيب باعث بهبود گردش خون بدن ميگردد. اگر خون به صورت آرام و عادي جريان داشته باشد، ورم و سنگيني واريس كم خواهد شد.

براي انجام اين درمان، بايد مقدار لازم سركه سيب را بر روي پوست نواحي كه رگ هاي آن تيره يا بنفش شده اند ماليده و آن را به آرامي ماساژ دهيد. توصيه مي شود اين درمان را هر شب پيش از خواب و هر روز بعد از بيدار شدن انجام دهيد تا بيشترين تاثير را داشته باشد.
روش ديگر استفاده از سركه سيب بصورت خوراكي است. 2 قاشق از آن را با يك ليوان آب مخلوط كرده و پس از هم زدن ميل كنيد. پس از يك ماه استفاده روزانه از اين مخلوط تاثيرات شگفت انگيز آن را در درمان واريس پا ملاحظه خواهيد كرد.


2- فلفل قرمز، موثر در كاهش تورم واريس پا

فلفل قرمز منبع غني فلاونوئيدها و ويتامين C مي باشد كه مصرف آن باعث بهبود گردش خون شده و درد ناشي از تورم و انباشتگي رگ ها را كاهش ميدهد. براي استفاده از اين درمان بايد يك قاشق چاي خوري پودر فلفل قرمز را در يك فنجان آب داغ بريزيد و به خوبي هم بزنيد تا كاملا حل شود. توصيه مي شود روزانه 3 فنجان از محلول را به مدت يك ماه ميل نماييد تا تاثيرات درماني را مشاهده نماييد.

3- دفع سموم و درمان واريس پا بوسيله سير

سير به علت دارا بودن خاصيت ضد التهاب ، باعث دفع سموم مضر و راديكال هاي آزاد از بدن شما ميگردد. به علاوه جريان و گردش خون را جهت حمل خون كافي به قلب و ريه بهبود مي بخشد و باعث كاهش درد و علايم ناخوشايند واريس مي گردد.
براي استفاده، 6 حبه سير را جدا كرده و در يك ظرف شيشه اي قرار دهيد. آب 3 عدد پرتقال را بگيريد و به سيرها اضافه كنيد. 2 قاشق سوپ خوري روغن زيتون نيز اضافه كنيد. اين مخلوط را به مدت حداقل 12 ساعت به حال خود رها كنيد . سپس ظرف را تكان دهيد و بعد چند قطره از محلول را با انگشت به محل مورد نظر ماليده و به مدت حداقل 15 دقيقه بصورت دايره اي ماساژ دهيد. سرانجام، با يك پارچه كتان نواحي روغني را پوشانده و بگذاريد در طول شب باقي بماند تا بهترين نتيجه را داشته باشد.


4- ماساژ محلول جعفري و سير و روغن گل رز

روش ديگر درمان واريس پا استفاده از ماساژ است، براي استفاده از اين روش ابتدا يك مشت پر سير قطعه قطعه شده را با يك فنجان آب مخلوط كرده و مدت 5 دقيقه بجوشانيد. اجازه دهيد كمي خنك شود. سپس مخلوط را فشار دهيد تا آب باقيمانده گرفته شود. چند قطره روغن گل هميشه بهار يا روغن گل رز را اضافه كرده و براي چند دقيقه آن را در يخچال بگذاريد. حال آن را به نواحي مورد نظر بر روي پوست ماليده و ماشاژ دهيد.

5- مصرف كلم پيچ

كلم پيچ حاوي عناصر مغذي مثل ويتامين A ، B ، C ، E و K ، منيزيم، پتاسيم، آهن، كلسيم، مس، سولفور و فيبر است. كلم پيچ همچنين خواص درماني دارد .

براي استفاده، يا برگ كلم ها را به تنهايي بر روي نواحي مورد نظر قرار دهيد يا آن را ريز خرد كرده و با آب مخلوط كنيد تا چسبنده شود و سپس روي پوست خود بماليد و اجازه دهيد براي چند ساعت باقي بماند.
با استفاده از روش هاي خانگي بالا مي توانيد اميدوار باشيد كه به سمت بهبودي از بيماري واريس پا و درد واريس پا حركت كنيد.

چلنيوم چيست؟

چلنيوم چيست؟
تاريخچه چلنيوم:
درابتدا بايد بگويم كلمه چلنيوم همان ( channelium) تركيبي از channel + aluminium است
Channel به معني كانال و يا جسمي u شكل ميباشد و چون حروف فارسي ، لاتين ويا اشكال بعد از چسباندن نوارلبه به كنارها شكل u مانند ميگيرند ، در زبان لاتين از channel استفاده ميشود و بدليل اينكه جنس لبه اين حروف آلومينيوم ميباشد تركيب اين دو كلمه را channelium نام گذاشتند و در زبان فارسي عاميانه در كشور ما اصطلاحا چلنيوم گفته ميشود.

گفته ميشود در سال 2000 ميلادي شركت mci واقع در كشور اسپانيا ( spania) براي اولين بار توانست با استفاده از آلياژ آلومينيوم و در طي مراحل فرآوري آن را به شكل ورق هايي با سطح آيينه در بياورد ، به گونه اي كه در ظاهر مانند فلز استيل به نظر ميرسد .
اين محصول داراي كيفيت بسيار بالا بوده و در برابرنور آفتاب ، گرما و سرما مقاوم بوده و تغيير شكل و رنگ نخواهد داد و از لحاظ زيبايي جلوه خاصي به تابلوها ميدهد.
يكي ديگر از محاسن لبه چلنيوم نوار اسفنجي گرد گير ميباشد كه شركت سازنده آنرا به خوبي طراحي و در نظر گرفته است كه مانع ورود گرد و غبار و آب به داخل حروف ميشود.
لبه چلنيوم داراي يك روكش محافظ نايلوني ميباشد كه تا زمان ساخت و نصب حروف بروي قسمت براق خواهد ماند و مانع از خط و خش بروي چلنيوم ميشود و در پايان كار توسط نصاب به راحتي جدا ميشود.نكته لازم به ذكر اين است كه اين روكش محافظ بعد از نصب حتما بايد جدا شود در غير اينصورت پس از چند روز قرار گرفتن در برابر نور آفتاب ديگر از چلنيوم جدا نخواهد شد.
شركت mci نام اين محصول خود را با مارك آلوراپيد ( alurapid) وارد بازار نمود كه در كشور ما نيز اين محصول موجود ميباشد و قيمت آن نيز گرانتر از ديگر محصولات مشابه ميباشد ، يكي از راه هاي تشخيص اين محصول حك شدن نام برند اين محصول (alurapid ) و همچنين ( made in spania ) در داخل لبه چلنيوم ميباشد.
چلنيوم در سايزهاي 7و9و11 سانتيمتر با رنگهاي جيوه اي (نقره اي ) ،ميرور(طلايي) و مشكي در بازار موجود ميباشد.
بعد از اسپانيا كشور تايوان نيز از اين ابتكار بي نصيب نماند و مشابه اين محصول را بانام تجاري آلوباند ( aluband) توليد و روانه بازار نمود كه اين برند نيز در نوع خود مرغوب ميباشد.
به تبع بعد ازتايوان كشور چين در توليد مشابه اين محصول از تمامي رقبا حتي كشور سازنده اصلي يعني اسپانيا پيشي گرفت و چلنيوم هاي مختلفي با انواع مارك ها روانه بازار نمود كه برخي از آنها عبارتند از آلوشاين (alushine) ،آلوتيپ alutape))،سهند(sahand) و غيره كه امروزه در كشور ما بسيار فراوان يافت ميشود.
متاسفانه بين جنس چيني و اصلي آن تفاوت هاي چشم گيري وجود دارد.
لبه چلنيوم هاي اصلي ضخيم ميباشد و حروف ساخته شده بعد از ساخت از استحكام خوبي برخوردار ميشود مخصوصا حروف هاي درشت و بزرگ ، به همين دليل است كه تابلوسازهاي با تجربه براي ساخت حروف بزرگ حتما از لبه هاي اصلي استفاده مي نمايند.
رنگ لبه هاي چلنيوم اصلي در برابر نور آفتاب و تغييرات جوي در طي ساليان ثابت بوده و تغيير رنگ نداده و هميشه براق خواهد بود.
ولي لبه هاي چيني نازك ميباشد و اين نازكي در بعضي از مارك ها به حدي ميباشد كه با كوچكترين فشار تغيير حالت ميدهند و يا سوراخ ميشوند، در عوض براي سازنده حروف، كار كردن با آن بسيار آسان ميباشدواز اين لبه ها براي ساخت حروف هاي كوچك ميتوان استفاده كرد.
يك نوع از چلنيوم بنام لترمكس ( lettermax ) نيز در بازار موجو ميباشد كه فرق آن با ديگر لبه ها اينست كه در بروي لبه حدود 1 سانتيمتر فضايي تعبيه شده كه علاوه بر سطح حروف از اين قسمت نيز نور ديده ميشود و يك زيبايي خاصي به حروف لترمكس ميدهد.
مراحل ساخت حروف چلنيوم
در اينجا ميخواهم به ساختار فيزيكي حروف چلنيوم اشاره كنم.
زماني كه حروف يك تابلو در برنامه كرل دراو (coreldrow) و يا اتو كد (autocad)از لحاظ فونت ،سايز و يا ضخامت طراحي شد ،طرح مورد نظر بروي جنس پلكسي گلس (plexi glass) كه داراي رنگهاي مختلف ميباشد ليزر ميشود.(در قسمت تابلو هاي پلكسي plexi در باره اين متريال توضيح داده شده است)
پس از اينكه طرح مورد نظر توسط دستگاه ليزر شد نوبت به چسباندن لبه چلنيوم به پلگسي ميرسد.
در تابلوسازي هايي كه از دستگاه چلنيوم ساز استفاده ميكنند مراحل خم كردن ، قوس وشيار بروي لبه چلنيوم توسط دستگاه بصورت كامپيوتري طبق فايل طراحي شده انجام ميپذيرد كه خالي از اشكال هم نيست ،چون اين دستگاه توسط اروپايي ها براي فونت لاتين طراحي و ساخته شده نه براي فونت فارسي ،به همين دليل در بعضي از موارد اشكالاتي وجود دارد،حتي ميتوان گفت كه بعضي از اين دستگاه ها در طي مراحل ساخت بر روي لبه چلنيوم خط و خش نيز ايجاد ميكنند.
در تابلوسازي هايي كه مجهز به اين دستگاه ها نمي باشند مراحلي خم كردن قوس و شيارها توسط استاد كار ماهر انجام ميگيرد.
پس از آماده شدن لبه حروف و لبه تابلو چلنيوم آن را بروي ميز آهني با آهنربا هاي مخصوص ثابت و جذب يكديگر ميكنند و با چسب 123 و اسپري لبه چلنيوم را به پلكسي ميچسبانند.
پس از ساخت حروف چلنيوم نوبت به زير سازي اين حروف ميرسد كه براي اينكار از ورقهاي پي وي سي pvc با ضخامت 8 و 10 ميليمتر استفاده ميشود كه ابعاد اين ورق 120- 240 سانتيمتر ميباشد .
اين ورقها در مقابل آب ، آفتاب ،گرما و سرما مقاوم بوده و تغيير حالت نخواهد داد و به همين منظور جهت زيرسازي حروف چلنبوم بسيار كاربرد دارد.
حروف چلنيوم ساخته شده بروي ورق پي وي سي قرار گرفته و دور آنرا خط كشي مينمايند و توسط اره برقي برش خورده به نحوي كه در داخل چلنيوم زير نوار گردگير براحتي قرار بگيرد .

كاربرد شيشه هاي رنگي در معماري سنتي

شيشه رنگي مي‌تواند به قطعه‌هاي شيشهٔ رنگين يا به هنر و صنعت استفاده از اين قطعه‌هاي زيبا اشاره نمايد. قدمت اين هنر و استفاده از شيشه هاي رنگي در معماري ايراني به هزار سال مي‌رسد. تابش نور خورشيد به اين شيشه‌ها سبب مي‌شود كه فضاي داخلي تحت تاثير رنگ شيشه‌ها و بازي نور و رنگ، در هر ساعت از روز تغيير كند و فضا را از يكنواختي خارج نمايد. به عبارتي سبب ايجاد تنوع در محيط داخلي خانه مي‌گردد. شيشه‌هاي رنگي در معماري ايران جايگاهي ويژه دارند و براي ما يادآور دوره‌اي خاص در معماري ايران هستند. استفاده از شيشه‌هاي رنگي بيشتر در مناطق كويري ايران ديده مي‌شود. مناطقي كه شدت نور در آنجا، زياد و به دلايل اقليمي، تنوع رنگي در طبيعت بسيار كم است. به‌علاوه يكي از اهداف معمار هنگام به كارگيري شيشه رنگي در مناطق كويري، دور كردن خزندگان از حريم امن زندگي است. كويرنشينان معتقدند كه شيشه‌هاي رنگي خزندگان را فراري مي‌دهند.
تابش نور خورشيد به اين شيشه‌ها سبب مي‌شود كه فضاي داخلي تحت تاثير رنگ شيشه‌ها و بازي نور و رنگ، در هر ساعت از روز تغيير كند و فضا را از يكنواختي خارج كند. به عبارتي سبب ايجاد تنوع در محيط مي‌شود.

كاربرد شيشه هاي رنگي

كاربرد شيشه رنگي مي‌تواند به قطعه‌هاي شيشهٔ رنگين يا به هنر و صنعت استفاده از اين قطعه‌ها اشاره كند. قدمت اين هنر به هزار سال مي‌رسد. نحوه ساخت شيشه رنگي شامل طراحي اوليه روي كاغذ، سپس تعيين رنگ هر قسمت طرح و شماره گذاري وتعيين جهت آن، متناسب با بافت شيشه خام ميباشد. در مرحله بعد با رعايت فاصله بين شيشه ها، كه لحيم قلعي آنرا پر ميكند، طرح راروي ورق شيشه رنگي چسبانده و با قلم الماسه آنرا ميبرند. سپس با طرح اوليه كه الگوي ساخت طرح است مطابقت داده شده و با چرخ سنباده لبه هاي تكه شيشه بريده شده را صاف و اندازه ميكنند.در مرحله بعد دوره يا لبه هاي هر تكه را با نوار مسي چسبدار قابگيري ميكنند.هدف از اين كار آماده كردن آنها براي چسباندن با لحيم قلع و سرب است.در اين مرحله تكه هاي شيشه قابگيري شده را روي الگوي اوليه كنار هم مچينند و كنترل نهايي ميكنند. سپس با قلمو مايع تنكار را روي لبه هاي مس پوش شيشه ها زده و با نوار لحيم و هويه داغ شيشه ها را به هم متصل ميكنند. محصول نهايي در قاب يا پنجره قرارگرفته و در مقابل نور طرح زيباي خود را نشان ميدهد . كاربرد شيشه هاي رنگي

كاربرد شيشه هاي رنگي

استفاده از شيشه هاي رنگي در طراحي اين اجازه را مي دهند كه با استفاده از نورهاي طبيعي و مصنوعي، بتوانيم در بازه هاي مختلف زماني رنگ هاي متفاوتي در محيط داشته باشيم. شيشه هاي رنگي در معماري ايراني جايگاه قابل ملاحظه اي داشته اند و علاوه در بناهاي مشهور در ساير ساختمانها نيز استفاده مي شده اند. اما متاسفانه در معماري امروزي، شيشه هاي رنگي تقريبا بدون استفاده مانده اند و در كمتر پروژه اي از آنها استفاده مي شود. اين در حالي ست كه استفاده از شيشه هاي رنگي علاوه بر زيبايي، اثرات روانشناختي قابل ملاحظه اي هم دارند. از ديگر نتايج مثبت شيشه هاي رنگي مي توان به ايجاد احساس آرامش و رفع تنش هاي محيطي اشاره كرد.امروزه با پيشرفت تكنولوژي علاوه بر طرح هاي سنتي، مي توان به شكلهاي ديگري نيز از شيشه هاي رنگي استفاده كرد.

شيشه‌ رنگي و بازتاب‌ زيباي آن در دنياي مدرن

شيشه‌ هاي رنگي كه زماني در معماري ملل مختلف از جمله ايران نماد سبك و زندگي در دوره‌اي خاص بود، امروزه به نوع ديگري خود را در زندگي مدرن وارد كرده است.

در قرن نوزدهم ميلادي، شيشه رنگي در بناهاي معماري برخي از كشورهاي اروپا، آفريقا و آسيا استفاده مي‌شد و امروزه با بهره‌گيري از تكنولوژي، پديده‌اي قابل تامل در تبليغات فروشگاه‌ها و عرضه محصولات صنعتي ارائه مي‌شود.

براي دست يافتن به جلوه‌هاي بصري زيبا، با استفاده از لامپ‌هاي LED در شيشه‌هاي دوجداره، بازتاب‌هاي زيبايي از رنگ‌هاي بيشماري را در معرض ديد بينندگان قرار مي‌دهند.

براي دست يافتن به فضايي متنوع در اماكني نظير مترو، فرودگاه و اماكن عمومي ديگر، با استفاده از شيشه‌ هاي رنگي جلوه‌هاي بصري زيبايي خلق مي‌شود.

از شيشه هاي رنگي در طراحي داخلي بناها نيز استفاده مي شود و طراح با استفاده از شيشه‌ رنگي جهت جدا كردن دو فضا (پارتيشن) از جنبه‌ي كاربردي و زيبايي اين شيشه‌ها بهره گرفته است و محيطي مفرح ايجاد مي‌كند.

نحوه تست كيفيت شيشه هاي رنگي

براي تست كيفيت كوتينگ شيشه هاي رنگي توسط مشتري يكي از تست هاي مهم تست اب جوش ميباشد كه در اين روش تايل نمونه شيشه رنگي را به مدت ۳۰ تا۴۵دقيقه داخل اب جوش گذاشته بعد از مدت تايين شده تايل ها را از اب جوش خارج نماييد و بعد از خنك شدن انها اگر رنگ شيشه ها در اين مدت اسيب ببيند يا دچار ورقه شدن يا تغيير رنگ و بور شدن گردد شيشه ها به هيج وجه نميتوان در محيط هاي مرطوب مورد استفاده قرار گيرد
تست دوم تست مقاومت در مقابل مواد شيميايي يا خورنده وحلال هاي تينري ميباشد كه در اين روش شما ميتوانيد با اغشته كردن يك پنبه به تينر فوري ۱۰۰۰۰ وكشيدن ان روي رنگ شيشه ها ان را امتحان نماييد كه در اين ازمايش در صورت نرم شدن رنگ يا رنگي شدن پنبه توسط تينر شيشه مورد ازمايش فاقد شرايط مقاومتي لازم در مقابل مواد شيميايي ميباشد

واريس چگونه به وجود مي آيد؟

به‌طور معمول همه‌چيز از يك درد گنگ و خستگي در پا شروع مي‌شود، دردي كه شايد خيلي از افراد آن را پشت گوش بيندازند و منتظر بنشينند تا روزي برطرف شود، غافل از اينكه يكي از سياهرگ‌هاي پايشان روز‌به‌روز گرفتگي بيشتري پيدا مي‌كند و متسع‌تر مي‌شود. بعد از آن يك روز مي‌بينند كه قسمتي از پايشان تغيير رنگ داده و متورم شده است اما مشكل اينجا چيزي است به نام واريس، بيماري شايع و دردناك... .

‌ مهم‌ترين علت ايجاد واريس چيست؟

واريس نوعي اتساع غيرعادي و پيچ‌خوردگي وريد‌هاي سطحي است كه به دليل گردش خون غيرعادي در اندام‌ها ايجاد مي‌شود. اين عارضه مي‌تواند علل مختلفي داشته باشد و معمولا در اندام‌هاي تحتاني شايع است اما به ندرت در نقاط ديگر هم ديده مي‌شود. به‌طور كلي علت ايجاد واريس، نارسايي دريچه‌هاي لانه كبوتري در اندام‌هاي تحتاني است كه اين نارسايي خود به دلايل مختلفي ايجاد مي‌شود. ايستادن‌هاي طولاني‌مدت به صورت بي‌حركت و ثابت در يك مكان مهم‌ترين و شايع‌ترين علت ايجاد واريس است. براي مثال پاسبان‌ها، پليس‌هاي راهنمايي و رانندگي، آرايشگر‌ها و جراحان بيشتر در معرض ابتلا به واريس قرار دارند. با ايستادن‌هاي طولاني‌مدت دريچه‌هايي كه گردش خون را برقرار مي‌سازند و باعث مي‌شوند خون به صورت يك‌طرفه از اندام تحتاني تخليه شود و به سمت قلب پيش رود، عملكردشان مختل مي‌شود. در نتيجه خون در اندام‌ها جمع مي‌شود و حتي گاهي‌اوقات به صورت معكوس به پايين برمي‌گردد، زيرا نيروي جاذبه خون را به سمت پايين مي‌كشد. البته فراموش نكنيد كه اين حالت در سياهرگ‌ها رخ مي‌دهد و نه سرخرگ‌ها، زيرا گردش خون در سرخرگ‌ها به كمك نيروي پمپ قلب انجام مي‌شود اما خون سياهرگ‌ها به كمك پمپ عضلاني كه در اندام‌هاي تحتاني وجود دارد به گردش درمي‌آيد. يعني عضلات با انقباض و انبساط خود هنگام راه رفتن، حركت كردن يا ورزش كردن خون را به گردش درمي‌آورند. حال اگر اين مكانيسم‌ها به هر دليل انجام نشوند براي مثال پمپ عضلاني ضعيف باشد يا فرد بي‌حركت باشد و اين عضلات كار نكنند و دريچه در طولاني‌مدت نارسا شود، واريس ايجاد خواهد شد. علاوه بر ايستادن‌هاي طولاني‌مدت دلايل مختلف ديگري براي نارسايي دريچه‌اي وجود دارد از جمله چاقي، حاملگي، سابقه تصادف و آسيب ديدگي عروق، بالا رفتن فشار داخل شكم و انجام كارهاي خيلي‌سنگين. مصرف سيگار و دخانيات نيز روي واريس تاثير منفي مي‌گذارد و باعث غيرطبيعي‌شدن گردش‌خون در پا مي‌شود. از طرف ديگر دخانيات، سطح اكسيژن خون را كاهش مي‌دهند و از اين طريق پيشرفت واريس را تسريع مي‌كنند. البته درصدي از موارد واريس به صورت ژنتيكي در خانواده‌ها ايجاد مي‌شود؛ بنابراين اگر پدر يا مادر سابقه واريس داشته باشند فرزندان آنها شانس بيشتري براي ابتلا دارند. همچنين با بالا رفتن سن از آنجايي كه از اندام‌ها استفاده بيشتري مي‌شود و ممكن است فرد دچار اضافه وزن شود احتمال ايجاد واريس بيشتر مي‌شود. در برخي مقالات نيز آمده است كه انداختن پا‌روي‌پا مي‌تواند احتمال ايجاد واريس را افزايش دهد.

‌ حالت نشستن هم ايجاد مشكل مي‌كند؟

نشستن‌هاي طولاني‌مدت و بي‌حركت نيز مي‌تواند باعث ايجاد واريس شود. در واقع ايستادن از نشستن بدتر است و نشستن از خوابيدن. به طور حتم وقتي شما حالت خوابيده داشته باشيد و پاهايتان به صورت افقي يا درجاتي بالاتر از سطح قلب قرار گيرد، گردش خون بهتر مي‌شود و تخليه وريدي افزايش پيدا مي‌كند. بستن كمربندهاي خيلي تنگ و پوشيدن شلوارهاي خيلي چسبان و هر عامل ديگري كه گردش خون طبيعي پا را به هم بزند نيز ممكن است باعث فشار و ناراحتي پا شود. بنابراين استفاده مداوم از اين لباس‌ها ممكن است ايجاد واريس را تسريع كند. علاوه بر اين قرار گرفتن در محيط‌هاي گرم مانند سونا و حمام بخار باعث مي‌شود كه تعريق افزايش پيدا كند و عروق پوست متسع‌تر شوند. بنابراين گرما ممكن است علايم واريس را تشديد كند. از طرف ديگر سرما باعث مي‌شود عروق پوست منقبض شوند و علايم واريس به طور موقت كاهش پيدا كنند.

‌ درست است كه شيوع واريس در خانم‌ها بيشتر از آقايان است؟

شيوع واريس از لحاظ آماري در خانم‌ها سه تا چهار برابر بيشتر از آقايان است. يكي از دلايل آن هورمون‌هاي زنانگي است. اين هورمون‌ها در زمان حاملگي باعث مي‌شوند كه جدار عروق عضلات شل شوند. در نتيجه احتمال اتساع عروق بالا مي‌رود و خون بيشتري در آنها جمع مي‌شود. از طرف ديگر فشاري كه رحم و جنين روي عروق اندام تحتاني وارد مي‌سازند باعث مي‌شوند گردش خون در ناحيه لگن دچار اختلال شود.

‌ آيا واقعيت دارد كه فشارخون و ديابت رابطه مستقيمي با واريس دارند؟

فشارخون رابطه مستقيمي با واريس ندارد به اين دليل كه فشارخون در سيستم شرياني است اما واريس در سيستم سياهرگي رخ مي‌دهد. با اين حال بيماراني كه فشارخون دارند از آنجايي كه معمولا مسن‌تر هستند ممكن است به دليل شرايط‌شان بيشتر دچار واريس شوند. ديابت نيز رابطه مستقيمي با واريس ندارد. ديابت در نهايت ممكن است باعث گرفتاري و تصلب شرايين در سرخرگ‌ها شود و وريد‌هاي سياهرگي را به آن صورت درگير نمي‌كند.

‌ براي درمان اين بيماري بايد چه كرد؟

براي پيشگيري از ايجاد واريس و پيشرفت آن توصيه مي‌شود از ايستادن‌هاي طولاني‌مدت و بي‌حركت خودداري كنيد. اگر شغل‌تان طوري است كه بايد سرپا بايستيد، سعي كنيد در محل، حالت قدم‌رو داشته باشيد و پاهايتان را جابه‌جا كنيد و عضلات‌تان را درجا منبسط و منقبض كنيد. علاوه بر اين ورزش كردن و جلوگيري از اضافه وزن مي‌تواند كمك‌كننده باشد. در اولين فرصتي كه پيدا مي‌كنيد پاهاي خود را بالا قرار دهيد. اين كار باعث استراحت پا و بهبود در گردش خون سياهرگي مي‌شود. حتي اگر پنج‌دقيقه هم فرصت داشته باشيد، پاهايتان را بالا بگذاريد تا خون تيره‌رنگ عاري از اكسيژن تخليه شود و خون روشن و تازه جايگزين آن شود. بهترين حالت اين است كه سطح پا از سطح قلب بالاتر باشد. برخي از افراد پاهاي خود را به ديوار تكيه مي‌دهند و برخي‌ها روي مبل يا صندلي مي‌گذارند. برخي‌ها نيز وقتي مي‌خوابند زير پايشان بالشت مي‌گذارند. در واقع هرچقدر كه بتوانيم پا را بالاتر قرار دهيم، تخليه خون وريدي سريع‌تر انجام مي‌شود. ورزش در طولاني‌مدت با دو مكانيسم از ايجاد واريس پيشگيري مي‌كند: تقويت پمپ عضلاني و بهبود گردش خون در پا. ورزش‌هاي حركتي مانند پياده‌روي، دويدن، دوچرخه‌سواري، شنا، واليبال و فوتبال بهترين انتخاب‌ها در اين مورد هستند. در نقطه مقابل نيز ورزش‌هايي كه در حالت ثابت و ايستايي با فشار زياد انجام مي‌شوند مانند وزنه‌برداري، كار با دستگاه و بدنسازي، گردش خون پا را مختل مي‌كنند و ممكن است باعث تشديد واريس شوند.

‌ جوراب واريس چقدر در درمان بيماري موثر هست؟

براي پيشگيري و جلوگيري از پيشرفت واريس مي‌توان از جوراب‌هاي مخصوص واريس (با فشار و سايز مناسب) استفاده نمود. جوراب واريس درجه‌بندي‌هاي مختلفي دارد و بر اساس فشاري كه به پا وارد مي‌كند در چهار كلاس مختلف تقسيم‌بندي مي‌شود. براي پيشگيري از واريس معمولا كلاس يك و براي كساني كه مستعد هستند يا در مراحل اوليه واريس قرار دارند كلاس دو تجويز مي‌شود. كلاس سه و چهار كاملا جنبه درماني دارند و براي كاهش عوارض واريس به كار مي‌روند. براي مثال كساني كه زخمي در پايشان ايجاد شده است يا سابقه لخته خوني دارند بايد از كلاس سه و چهار استفاده كنند. از طرف ديگر جوراب واريس طول‌هاي متفاوتي دارد و ممكن است تا زير زانو يا بالاي كشاله‌ران يا به صورت جوراب شلواري باشد. طول جوراب بايد متناسب با محل و نوع واريس انتخاب شود. نكته مهم اين است كه جوراب واريس بايد حتما توسط افراد خبره و متخصص با اندازه‌گيري دقيق تجويز شود و از خريد خودسرانه آن از داروخانه‌ها خودداري نمود. در غير اين صورت ممكن است جوراب خريداري شده بيش از حد تنگ يا گشاد باشد و باعث شود بيمار ديگر از آن استفاده نكند. در صورتي كه اگر جوراب توسط فرد متخصص تجويز شود نه تنها پا را خسته نمي‌كند بلكه باعث مي‌شود درد و خستگي پا برطرف شود. براي انتخاب جوراب مناسب بايد در درجه اول به جراحان عروق و افرادي كه به صورت تخصصي در مورد واريس كار مي‌كنند مراجعه نمود. در شهرهاي كوچك‌تر نيز مي‌توان به پزشكان جراح يا پزشكان عمومي مراجعه نمود، البته به شرطي كه دوره مربوطه را ديده باشند. جوراب واريس را بايد صبح‌ها بعد از بيدار شدن از خواب بپوشيد؛ ترجيحا قبل از اينكه از حالت افقي و خوابيده به حالت عمودي و ايستاده دربياييد. زيرا اگر چند ساعت سر پا بايستيد و بعد جوراب را بپوشيد، تجمع خون در اندام اتفاق افتاده و ورم شروع شده است و حتي ممكن است جوراب به راحتي به پاي شما نرود. افرادي كه واريس و ضايعه پيشرفته‌اي ندارند در آخر روز وقتي از محل كارشان به خانه برمي‌گردند اگر قرار نيست زياد سر پا باشند يا بنشينند، مي‌توانند جوراب را دربياورند اما افرادي كه واريس پيشرفته‌تري دارند بايد تا قبل از خواب شبانه‌شان جوراب را به پا داشته باشند.

‌ جراحي هم در درمان اين بيماري نقش دارد؟

روش‌هاي درمان واريس پا را مي‌توان به دو دسته كلي تقسيم نمود. اولين روش، جراحي است كه قديمي محسوب مي‌شود اما روش استانداردي است. دسته ديگر نيز شامل روش‌هاي جديد و پيشرفته‌تر از جمله درمان‌هاي دارويي، ليزر يا RF (راديوفركوئنسي) مي‌شود. در روش جراحي قسمتي از دريچه اصلي پا كه دچار اختلال شده است را مي‌بندند و آن قسمت از رگ كه حالت گشاد پيدا كرده است را از درون پا درمي‌آورند. اين يك عمل استاندارد است كه هنوز هم در بيمارستان‌ها انجام مي‌شود. در خيلي از موارد موفقيت درمان با اين عمل سنجيده مي‌شود، يعني كليه روش‌هاي ديگر مانند ليزر و RF در برابر با جراحي سنجيده مي‌شوند. جراحي اگر توسط پزشكان خبره انجام شود، موفقيت بالايي خواهد داشت و خطري بيمار را تهديد نخواهد كرد. در اين مورد نيز جراحان عروق در ارجحيت قرار دارند. گاهي‌اوقات بيماران به‌خصوص در شهرستان‌ها توسط جراحان عمومي عمل مي‌شوند و اين كار باعث مي‌شود جراحي آنها كامل انجام نشود و علايم‌شان عود كند و نياز به عمل مجدد پيدا كنند. در هر صورت هر عملي عوارض خاص خود را دارد. براي مثال ممكن است تا چند روز در محل مورد نظر كبودي و درد ايجاد شود و حتي ممكن است عفونت و خونريزي رخ دهد.

‌ واريس‌ها اگر درمان نشوند باعث عارضه مي‌شوند؟

واريس اگر درمان نشود در طي زمان پيشرفت مي‌كند. يعني رگ‌ها به‌تدريج متسع مي‌شوند و اين اتساع منجر به تورم به‌خصوص در ناحيه ساق پا و قسمت فوقاني قوزك داخلي مي‌شود. سپس پوست به تدريج تيره و نازك مي‌شود و اگر درمان نشود منجر به زخم و اگزما و حتي خونريزي مي‌شود. در واقع با متسع شدن وريدها و نازك شدن پوست، كوچك‌ترين آسيب يا ضربه‌اي مي‌تواند باعث خونريزي‌هاي شديد شود. يكي ديگر از عوارض واريس، ايجاد لخته در وريد‌هاي سطحي يا به اصطلاح «ترومبوفلبيت» سطحي است. در چنين مواقعي ايجاد لخته در اثر اتساع باعث مي‌شود رگ مورد نظر متورم، قرمزرنگ، دردناك و سفت شود. براي مثال بيماراني كه چند ساعت بدون حركت در هواپيما مي‌نشينند ممكن است دچار اين عارضه شوند. بسياري از اوقات بيماران سوال مي‌كنند كه آيا اين لخته مي‌تواند حركت كند و به قلب برود و باعث آمبولي شود؟ پاسخ به اين سوال منفي است. يعني طبق تعريف، واريس، اتساع عروق سطحي پاست، درحالي كه آمبولي در رابطه با عروق عمقي اتفاق مي‌افتد. به هرحال ايجاد لخته در عروق سطحي نيز دردناك است و گاهي اوقات در موارد پيشرفته نياز به بستري وجود دارد.

10 راه جلوگيري از واريس پا

سياهرگ ها يا وريدهاي واريسي به رگ هاي خوني پيچ خورده و گشادي گفته مي شود كه بيشتر در پاها ديده مي شوند. فشار مداوم روي سياهرگ ها باعث مي شود ديواره رگ هاي خوني ضعيف شود و رگ هاي واريسي ايجاد گردد.


در بيشتر افراد، وريدهاي واريسي، بدشكل و عنكبوتي هستند و از اين نظر آزاردهنده مي باشند، ولي در برخي موارد نيز باعث ايجاد درد زيادي موقع راه رفتن و ايستادن مي شوند و در موارد شديد باعث بروز زخم هاي پوستي مي گردند.


راهي براي جلوگيري از تشكيل سياهرگ هاي واريسي وجود ندارد، ولي با انجام برخي كارها مي توان احتمال ابتلا به اين مشكل را كاهش داد:


1- به طور منظم ورزش كنيد.
پياده روي و آهسته دويدن، جريان خون را در پاها بهبود مي دهد و جريان خون مناسب، از پيشرفت و بدتر شدن سياهرگ هاي واريسي جلوگيري مي كند.
همچنين ورزش، فشار خون بالا را كاهش مي دهد و سيستم گردش خون كل بدن را تقويت مي كند.


2- از ايستادن طولاني مدت خودداري كنيد.
ايستادن در يك جا براي مدت زمان طولاني، فشار وارده به سياهرگ هاي پاها را افزايش مي دهد. اين فشار وارده نيز ديواره رگ هاي خوني را ضعيف مي كند.
البته برخي مشاغل طوري هستند كه فرد مجبور است مدت طولاني در يك جا سر پا بايستد. در اين گونه مواقع سعي كنيد هر چند وقت يك بار وضعيت بدني خود را تغيير دهيد و حداقل هر نيم ساعت يك بار كمي قدم بزنيد تا خيلي يك جا نايستيد.
اگر مي توانيد در حالت نشسته هم كار خودتان را انجام دهيد، سعي كنيد مدتي هم بنشينيد.صندلي هاي بلندي وجود دارند كه در برخي موارد مي توانيد به جاي ايستاده كار كردن، از آنها براي انجام كار خود استفاده كنيد.


3- به طور صحيح بنشينيد.
روي صندلي، صاف و راست بنشينيد و پاهايتان را روي هم نيندازيد.
نشستن صحيح و مناسب، گردش خون را در پاها بهبود مي بخشد، در حالي كه انداختن پاها روي هم، جريان خون را در پاها مختل مي كند.


4- وزن مناسب و سالم بدن را حفظ كنيد.
يكي ديگر از روش هاي درمان واريس پا داشتن وزن منايب است، وزن اضافي بدن در افراد چاق، فشار زيادي روي پاها و سيستم گردش خون بدن وارد مي كند. لذا كاهش وزن اضافي بدن، خطر ابتلا به سياهرگ هاي واريسي را در خيلي موارد كم مي كند.يك برنامه غذايي سالم و مناسب داشته باشيد و از مصرف غذاهاي پر كالري و با ارزش غذايي كم خودداري كنيد. همچنين به طور منظم ورزش كنيد.با داشتن يك برنامه غذايي سالم و فعاليت بدني منظم، خطر ابتلا به واريس پا هم كم مي شود.


البته برخي افراد، بدون در نظر گرفتن وزن آن ها، بيشتر از بقيه مستعد ابتلا به واريس پا هستند. در اين گونه موارد هم بايستي وزن مناسب بدن را حفظ كرد، ولي بايستي با پزشك متخصص در مورد ساير راه هاي كاهش خطر ابتلا به واريس مشورت نمود.


5- سيگار نكشيد.
كشيدن سيگار خطرات زيادي براي سلامتي بدن دارد، ولي به ياد داشته باشيد كه بالا رفتن فشار خون در اثر مصرف سيگار، در ايجاد سياهرگ هاي واريسي موثر است.


6- از مصرف قرص هاي ضد بارداري با استروژن بالا خودداري كنيد.
مصرف طولاني مدت قرص هاي ضد بارداري با استروژن بالا، خطر ابتلا به واريس پا را افزايش مي دهد كه به دليل تغيير عملكرد دريچه هاي سيستم گردش خون است.
لذا اگر مي خواهيد براي مدت زمان طولاني از قرص هاي ضد بارداري استفاده كنيد با پزشك متخصص مشورت كنيد تا داروي ديگري براي شما بنويسد، و يا ساير روش هاي جلوگيري از بارداري را براي شما بيان كند تا از آنها استفاده كنيد.


7- پاهاي خود را مدتي بالا نگه داريد.
خصوصا اگر مدت زمان طولاني ايستاده ايد، مدتي در طي روز و يا بعد از اتمام كار خود، پاهاي خود را بالا نگه داريد تا گردش خون در پاها بهبود يابد و پاها استراحت كنند.
همچنين موقع خواب مي توانيد كمي پاهاي خود را بالاتر بگذاريد. برداشتن فشار از روي پاها، از تجمع خون در سياهرگ ها جلوگيري مي كند.


8- شلوار و دامن تنگ نپوشيد.
براي بهبود جريان خون به قسمت هاي پاييني بدن، از پوشيدن لباس تنگ در قسمت پاها و كمر خودداري كنيد. لباس هاي كمي گشاد و نرم بپوشيد.هم چنين كفش راحت، با پاشنه متوسط و اندازه پاي خود بپوشيد و از پوشيدن كفش هاي پاشنه بلند و تنگ و نامناسب خودداري كنيد.


9- جوراب سفت و مخصوص واريس بپوشيد.
اگر واريس پاي شما روز به روز بدتر مي شود، از جوراب هاي مخصوص واريس استفاده كنيد. اين جوراب ها را مي توانيد از داروخانه و يا مراكز فروش لوازم پزشكي تهيه كنيد.
قبل از خريد جوراب مخصوص واريس، درباره اندازه و ميزان فشردگي جوراب كه مناسب شرايط شما باشد، با پزشك خود يا دكتر داروخانه مشورت كنيد.


10- از درمان هاي پزشكي استفاده كنيد.
در حالي كه استفاده از روش هاي بالا مي تواند از پيدايش سياهرگ هاي واريسي جلوگيري كند، ايجاد سياهرگ هاي واريسي جديد را متوقف نمايد و اندازه و ميزان درد سياهرگ هاي واريسي موجود را كاهش دهد، اگر با اين همه درد شديدي داشتيد يا اگر روش هاي بالا موثر نبودند، بايستي از درمان پزشكي تحت نظر پزشك متخصص استفاده كنيد.


اين روش هاي درماني عبارتند از:

اسكلروتراپي، جراحي با ليزر و برداشتن سياهرگ هاي واريسي از پا.
با پزشك متخصص مشورت كنيد تا بهترين روش درماني مناسب شما را بيان كند.


نكات مهم
1- سياهرگ هاي واريسي پا در زنان شايع تر است، ولي تعداد زيادي از مردان را نيز مي تواند مبتلا كند. با افزايش سن، احتمال ابتلا به واريس پا بيشتر مي شود، اما سياهرگ هاي واريسي در هر سني مي توانند تشكيل شوند و مسئله وراثت نيز در بروز اين مشكل موثر است.


2- اگرچه سياهرگ هاي واريسي به طور كلي مشكل خطرناكي نيستند، ولي مي توانند نشان دهنده يك بيماري جدي و خطرناك باشند. لذا اگر وضعيت سياهرگ هاي واريسي در شما روز به روز بدتر مي شود، حتما به پزشك مراجعه كنيد تا وضعيت سلامتي شما را بررسي كند.نبايد براي از بين بردن رگ هاي واريسي از درمان با دست، مثل ماساژ پا استفاده كرد. اين كار خطرناك است و باعث ايجاد آمبولي در رگ ها مي شود


3- در جايي از پا كه واريس معمولا رخ مي دهد از يخ استفاده كنيد و يا آن را گرم كنيد تا عضلات و درد پاها آرام شوند.

4- سعي كنيد پاها را بالاتر از سر خود نگه داريد. هم چنين براي جريان خون بهتر از روغن بادام استفاده كنيد.


هشدارها
1- در شرايط زير فورا نزد پزشك برويد: اگر رگ هاي واريسي شما خونريزي كرد، اگر دچار درد يا ورم ناگهاني در پاها شديد، اگر متوجه يك برآمدگي در سياهرگ واريسي و يا نزديك آنها گشتيد.


2- نبايد براي از بين بردن رگ هاي واريسي از درمان با دست، مثل ماساژ يا لرزاندن پا استفاده كرد. اين كار خطرناك است و باعث ايجاد آمبولي (لخته خون متحرك) در رگ ها مي شود كه مي تواند حركت كند و با قرارگيري در رگ هاي قلب باعث سكته قلبي گردد، و يا در رگ هاي مغز باعث سكته مغزي شود و يا در رگ هاي ريه، باعث انفاركتوس ريوي شود كه همه اين ها كشنده هستند.


3- مراقب درمان هاي گران قيمت و غير متعارف باشيد. در حالي كه بيشتر اين نوع درمان ها ضرري ندارند، ولي معمولا در درمان بيماري هم موثر نيستند.
در اين مورد مي توان به داروهاي گياهي اشاره كرد. برخي از اين مكمل هاي گياهي واقعا از بروز مشكل جلوگيري و يا آن را درمان مي كنند، ولي تبليغات و ادعاهاي بسياري از شركت هاي توليدكننده آن ها بي پايه و اساس است. لذا هميشه قبل از استفاده از هر نوع داروي گياهي و يا گياه دارويي با پزشك مشورت كنيد.

درمان خانگي واريس پا چيست؟

رگ هاي واريس دار، رگ هاي خوني متورم و بزرگ شده و در هم تنيده اي هستند كه اغلب اوقات در پاها ظاهر مي شوند. نيمي از افراد مسن را در ايالات متحده درگير كرده است. عموماً بدليل فشار روي رگ ها، به مرور زمان بوجود مي آيند، ديواره و دريچه هاي رگ ها را ضعيف كرده و به آن ها آسيب مي زنند. در بيشتر افراد كه دچار رگ هاي واريس دار و رگ هاي تارعنكبوتي (نوعي از واريس در مويرگ ها) هستند فقط جنبه ظاهري آن آزاردهنده است، اما واريس مي تواند سر پا ايستادن و راه رفتن افراد را بشدت دردناك كند، و درموارد حاد، مي توانند باعث ايجاد زخم روي پوست شوند. با اين حال راه حل مطمئني براي جلوگيري از ابتلا به واريس در دسترس نيست، اما چند مورد پيشگيري وجود دارد كه احتمال بروز آنها را كاهش مي دهد. درمان واريس با ليزر بهترين راه درمان شناخته شده است.

پيگيري روش هاي پيشگيرانه و سنجش سلامت

۱- عوامل خطرآفرين را شناسايي كنيد

احتمال گسترش رگ هاي واريسي در بعضي افراد نسبت به بقيه بيشتر است. دانستن عوامل بالابرنده ي احتمال بروز واريس، مي تواند به شما براي انتخاب سبك زندگي و عادات سالم تر كمك كند. اگر چند عامل را در خود شناسايي كرديد، بهتر است با پزشك خود درباره چگونگي مديريت اين عوامل خطرآفرين مشاوره كنيد.

  • سن: يكي از بزرگترين عوامل بروز واريس در شما سن است. با بالارفتن سن كمي از قدرت انعطاف رگ هاي شما از دست مي رود.عملكرد موثر دريچه هاي رگ هاي شما كاهش مي يابد. اين امر باعث گسترش رگ هاي واريسي مي شود.
  • جنسيت: معمولاً احتمال بروز واريس در زنان بيشتر از مردان است. اين شايد بدليل تجربه ي تغييرات هورموني كه در بدن آنها رخ مي دهد ، مثل يائسگي و يا بارداري باشد.
  • ژنتيك: اگر يكي از افراد خانواده ي شما دچار واريس باشد، شما ريسك بالايي براي ابتلا به واريس داريد. يا اگر در زمان تولد دريچه هاي رگ هاي شما ضعيف بوده اند، شما درخطر ابتلا به اين نوع اختلال هستيد.
  • چاقي مفرط: اضافه وزن مي تواند فشار زيادي به رگ هاي شما وارد آورد. كه اين قضيه عاملي براي بروزواريس در افراد چاق است.
  • بدون حركت بودن: اگر شما براي مدت طولاني بايستيد و يا بنشينيد طوري كه عضلات شما درحالت كشيده بمانند، خود را در معرض بروز واريس قرار داده ايد. ماندن در يك حالت براي مدت طولاني فشار زيادي به رگ هاي شما براي پمپاژ كردن خون به سمت قلب وارد مي اورد.
  • آسيب در پاها: اگر شما از قبل داراي آسيب يا جراحت در پاهايتان مانند لخته ي خون و.. هستيد، در معرض گسترش رگ هاي واريس دار در بدنتان خواهيد بود.


۲- ماندن در وزن ايده آل

اضافه وزن فشار غيرمتعارفي به پاهاي شما و سيستم گردش خون وارد مي كند. اگر وزنتان بالاست، كاهش وزن فشار كم خواهد كرد و بدين وسيله ريسك شما براي ابتلا به واريس كاهش مي يابد.


۳- داشتن عادات غذايي سالم

از خوردن غذاهاي پركالري و غير مغذي اجتناب كنيد. رژيم غذايي پراز فيبر را انتخاب كنيد. بعضي از مطالعات ارتباطي را بين رژيم غذايي كم فيبر و ابتلا به واريس را نشان مي دهند. رژيم غذايي سرشار از فيبر حتي بهكاهش كلسترول در بدن نيز كمك كرده و باعث كاهش فشار خون مي شود.

  • از نمك زدن به غذا تا حد امكان اجتناب كنيد. كاهش ميزان نمك مصرفي به كاهش تورم در رگ ها كمك مي كند. همچنين مي تواند به كاهش جذب آب در سلول هاي بدن كمك كند.


۴- بطور منظم ورزش كنيد

راه رفتن و دويدن آرام، گردش خون در پاها را بهبود مي دهد، و گردش خون مناسب به عدم گسترش رگ هاي واريسي و بدتر شدن آنها كمك مي كند. تمرين ورزشي همچنين ميزان فشار خون كلي را كاهش داده و در نهايت كل سيستم گردش خون را تقويت مي كند.

  • دويدن نيز به جلوگيري از بروز واريس كمك مي كند. اين كار گردش خون را در پاها بهبود مي بخشد.


۵- سيگار كشيدن را ترك كنيد

كشيدن سيگار منشاء بسياري از مشكلات سلامتي است. تحقيقات نشان داده اند كه فشار خون مرتبط با كشيدن سيگار مي تواند به بروز واريس كمك كند. سيگار كشيدن همچنين باعث بيماري “نارسايي در رگهاي نيم نته پايين” شده كه دراين حالت خون بدرستي در رگ ها جريان نداشته و در پاها باقي مي ماند.


۶- از خوردن قرص هاي ضد بارداري با استروژن بالا خودداري كنيد

مصرف طولاني مدت قرص هاي ضدبارداري كه محتوي مقدار زيادي استروژن و پروژسترون هستند خطر بروز واريس را افزايش مي دهند. شيوه ي درمان”جايگزيني هورموني” هم ممكن است چنين تاثيراتي داشته باشد. باپزشك خود راجع به بهترين گزينه براي شما مشورت كنيد.

  • مصرف بيش از حد استروژن و پروژسترون ممكن است دريچه هاي داخل رگ هاي شما را ضعيف كنند و گردش خون را در پاها تغيير دهند.
  • روش هاي ضدبارداري كه ميزان استروژن كمتري به بدن شما وارد كنند كمتر باعث بروز واريس و لخته ي خوني مي شوند.


۷- دور از تابش مستقيم خورشيد بمانيد

در افرادي با پوست روشن، قرارگيري بيش از حد در معرض نور خورشيد باعث ايجاد رگ هاي تارعنكبوتي مي شود. حضور در زير نورخورشيد همچنين ريسك ابتلا به سرطان پوست را بالا مي برد.

  • مركز كنترل و جلوگيري از بيماري ها (The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ) توصيه مي كند كه هميشه در محيط بيرون عينك آفتابي بزنيد. در اواسط روز كه نورخورشيد به بيشترين حد خود مي رسد، از آن دوري كنيد.

مراقب پاهاي خود باشيد

۱- از ايستادن طولاني خودداري كنيد

ايستادن در يك محل براي مدت طولاني فشار بيشتري به رگ پا و كف پا وارد مي كند. به مرور زمان، اين فشار ديواره هاي رگ هاي خوني را تضعيف مي كند. اين امر باعث حاد شدن واريس فعلي شما و منجربه گسترش رگ هاي واريسي جديد مي شود.

  • با اين حال چون ايستادن طولاني مدت براي بعضي شغل ها اجتناب ناپذير است، با تغيير درنوع ايستادن در هر زمان ممكن فشار وارده را كمتر كنيد. سعي كنيد هر ۳۰ دقيقه يكبار كمي قدم بزنيد.


۲- درست بنشينيد

صاف بنشينيد و پاها را روي هم نندازيد. طرز نشستن مناسب، گردش خون را بهبود مي دهد، در حالي كه پاها را روي هم انداختن جريان خون را درون پاها محدود مي كند.

  • از نشستن هاي طولاني مدت و با بدن كشيده و بدون استراحت كردن، خودداري كنيد. هر نيم ساعت يكبار برخاسته و چند قدم بزنيد و حركات كششي انجام دهيد.


۳- هرموقع توانستيد پاها را درجايي بالا قرار دهيد

آرامش روحي و قراردادن پاها در بالا احتمال بروز واريس را كاهش مي دهد. سعي كنيد درطول روز ۲ تا ۳ بار خوابيده و پاهارا براي ۱۵ دقيقه بالاببريد. اين كار باعث بهبود گردش خون و كاهش فشار خواهد شد.

  • درهرزمان ممكن، پاهايتان را بالاتر از سطح نگه داريد، چه موقع نشستن و چه خوابيدن.
  • گزينه هاي ديگري نيز وجود دارند مثل تخت هاي زاويه دار و يا اينكه تنظيم كردن تخت خواب به نحوي كه در هنگام خواب پاها كمي از سر بالاتر باشند. با دكتر خود راجع به اين موارد مشورت كنيد.


۴- سبك لباس پوشيدن خود را تغيير دهيد

با خودداري از پوشيدن شلوارهاي تنگ، جريان خون را در قسمت پايين تنه بهبود دهيد. مخصوصاً از لباس هايي كه در نواحي كمر، ران، ساق و كشاله تنگ هستند اجتناب كنيد. اگر واريس داريد، لباس هاي تنگ آن ها را وخيم تر خواهد كرد و اگر نداريد احتمال ابتلا را افزايش خواهيد داد.

  • لباس هاي راحت بپوشيد، كفش پاشنه كوتاه به پا كنيد. كفش هاي پاشنه كوتاه با كمك به خون رساني راحت تر در رگ ها، ساق هاي شما را نيزخوش فرم مي كند. دقت كنيد كه سايز كفش مناسب پاي شما باشد و تنگي آن پاي شما را نزند.


۵- جوراب ساق بلند كشي بپوشيد

اگر مبتلا به واريس هستيد، از جوراب هاي كشي به طور منظم استفاده كنيد. آن ها را مي توانيد از مراكز تجهيزات پزشكي يا داروخانه ها تهيه كنيد، و با مقدار كشش هاي متفاوت عرضه مي شوند. قبل از خريد و استفاده از اين جوراب ها حتما با دكتر خود مشورت كنيد.

  • با يك متر خياطي پاي خود اندازه گيري كنيد تا سايز مناسب را تهيه كنيد. جوراب هاي كشي بايد فشردگي مناسبي داشته باشند، ولي لزوماً نيازي به تنگ بودن آن ها نيست.
  • اگر به مسافرت هوايي طولاني مدت مي رويد، با مشاور درماني براي پوشيدن جوراب هاي كشي در سفر گفتگو كنيد. اين جوراب ها فشار زياد وارد آمده به پاها را كاهش مي دهد و براي جلوگيري از وخيم شدن واريس مفيد هستند.


درمان واريس

۱- علائم واريس را بشناسيم

رگ هاي واريسي معمولاً مشكل بزرگي در بدن بوجود نمي آورند. با اين حال، باعث ناراحتي، درد و شرمساري مي شوند. از دكتر خود براي چگونگي برخورد با واريس كمك بگيريد، حتي اگر واريس براي سلامتي شما خطربزرگي نباشد. علائم مشترك واريس عبارتند از:

  • درد در پاها
  • گرفتگي و يا دردهاي دوره اي
  • حس خارش، متورم شدن و يا تيره شدن پوست
  • احساس سنگيني و تورم در پاها
  • ناآرامي و خستگي پاها


۲- بدانيد چه موقع بايد بدنبال درمان باشيد

با وجود اينكه دراكثر موارد، واريس يك تهديد جدي براي سلامتي محسوب نمي شود، در بعضي اوقات منجر به بروز مشكلاتي مي شود كه شما را وادار به جستجو براي درمان آن مي كند. اگر واريس داريد و نشانه ها ذكر شده در زير را تجربه كرده ايد، حتما به دكتر خود مراجعه كنيد.

  • تورم ناگهاني پاها
  • قرمز شدن و يا گرم شدن اطراف رگ ها
  • تغيير در ضخامت و يا رنگ پوست
  • خونريزي در رگ واريسي يا اطراف آن
  • برآمدگي هاي دردناك روي پاها
  • ايجاد زخم هاي باز روي پا


۳- راه هاي درماني ديگر را بدانيد

اگر راهكارهاي خانگي كمكي به بهبود واريس شما نكردند، بهتراست بدنبال روش هاي درماني ديگري باشيد. با دكتر خود راجع به گزينه هاي موجود مشورت كنيد.

  • اسكلروتراپي(Sclerotherapy): عمومي ترين روش درماني براي واريس مي باشد كه در اين روش با تزريق مواد شيميايي در داخل رگ ها درمان شروع مي شود، اين تزريق باعث تورم و سپس بسته شدن رگ خواهد شد. بعداز چند هفته، رگ واريس دار به زخم تبديل شده و ناپديد مي گردد. اين فرآيند در مطب دكتر به صورت سرپايي قابل اجرا مي باشد.
  • جراحي ليزري: درمان واريس با ليزر، اين يك روش غيررايج است، زيرا براي همه افراد با هرنوع و رنگ پوست، بصورت ايمن قابل اجرا خواهد بود. همچنين براي رگ هايي با قطر بيشتر از ۳ ميليمتر موثر نخواهد بود.
  • روش اندو-وينس(Endovenous ): اين راهكار درماني براي واريس هاي عميق و وخيم طراحي شده است. اين روش با بي حسي موضعي در مطب پزشك انجام مي شود.
  • عمل جراحي: معمولاً عمل جراحي آخرين راهكار پزشك براي درمان واريس هاي بسيار بزرگ خواهد بود. با پزشك خود راجع به نياز ويا عدم نياز به انجام عمل جراحي مشورت كنيد.

همه چيز درباره واريكوسل

واريكوسل يك بيماري شايع است و مهمترين و شايعترين علت ناباروري قابل اصلاح در مردان مي باشد. اغلب مردان مبتلا به اين بيماري نمي دانند نياز به چه اقدامي دارند و علي رغم اينكه با پزشكان مختلف مشورت مي كنند، هنوز نمي توانند تصميم قطعي در مورد بيماري خود بگيرند. در اين نوشتار سعي مي شود كه به سئوالات متداول كه مبتلايان به واريكوسل مي كنند، پاسخ داده شود.

1. واريكوسل چيست؟

واريكوسل از كلمه واريس منشاء مي گيرد. واريكوسل عبارت از متسع شدن و گشاد شدن وريدها يا سياهرگهاي اطراف بيضه مي باشد.

2. چه عاملي سبب واريكوسل مي شود؟

سياهرگها مسئول خارج كردن خون از عضو و هدايت آن بطرف قلب مي باشند. براي اينكه خوني كه بطرف بالا و سربالائي مي رود بطرف عقب برنگردد، داخل سياهرگها دريچه هائي وجود دارند كه از برگشت خون بطرف عقب جلوگيري مي كنند. حال اگر اين دريچه ها خراب شوند، خون براحتي بطرف عقب برگشته و سبب اتساع سياهرگها مي شود. در موارد نادر بخصوص اگر واريكوسل در طرف راست باشد و ناگهان ايجاد شده باشد، علت آن مي تواند سرطان كليه باشد.

3. واريكوسل چرا سبب آسيب به قدرت باروري مرد مي شود؟

بيضه ها براي اينكه خوب بتوانند نطفه مردانه يا همان اسپرم توليد كنند، بايد درجه حرارت آنها نيم درجه كمتر از درجه حرارت بدن باشد. به اين دليل موقعيت بيضه‌ها خارج از داخل بدن مي باشد. وقتي سياهرگهاي اطراف بيضه متورم وگشاد مي شوند، درجه حرارت بيضه‌ها بالا رفته و ممكن است توليد اسپرم آسيب ببيند.

4. آيا تمام مردان مبتلا به بيماري واريكوسل مشكل در باروري خواهند داشت؟

خير. بسياري از مردان مبتلا به واريكوسل داراي چند فرزند بوده و تا آخر عمر نيز از وجود واريكوسل در خودشان بي اطلاع مي مانند.

5. آيا واريكوسل مي تواند هر دو بيضه را گرفتار كند؟

بله. ولي در 90 درصد موارد فقط بيضه چپ گرفتار مي شود.

6. علائم واريكوسل كدامها هستند؟

• درد مبهم در ناحيه بيضه ها

• احساس سنگيني يا كشيدگي در بيضه

• رگهاي متسع در داخل كيسه بيضه

• احساس ناراحتي در بيضه يا كيسه بيضه

• كوچكي بيضه مبتلا

7. ميزان شيوع واريكوسل در مردان نابارور چقدر است؟

اگر بررسي شود حدود 40 درصد مردان نابارور داراي واريكوسل هستند.

8. آيا واريكوسل مي تواند سبب آزواسپرمي (تعداد اسپرم صفر) شود؟

اين امر بسيار نادر است. در مردانيكه داراي آزواسپرمي هستند و واريكوسل نيز دارند بايد دنبال علل ديگر آزواسپرمي بود.

9. آيا عمل جراحي واريكوسل هميشه منجر به بهبود قدرت باروري مرد مي شود؟

خير. در موارديكه مشكل بيمار شديد است، عمل جراحي واريكوسل منجر به حاملگي طبيعي نمي شود، ولي مواردي وجود دارند كه كيفيت و كميت اسپرم آنقدر بد است كه امكان بارداري حتي با روشهاي لقاح مصنوعي نيز وجود ندارد، در همچون مواردي عمل جراحي واريكوسل مي تواند سبب بهبود كميت و كيفيت اسپرم شده و شانس موفقيت لقاح مصنوعي را بالا ببرد.

10. آيا عمل جراحي واريكوسل به تنهائي سبب بهبود قدرت باروري مي شود؟

معمولا خير. بعد از عمل بهتر است بيمار حداقل شش ماه تحت درمان داروئي قرار گيرد. اسپرم از نظر كميت (تعداد) و كيفيت (حركت و شكل طبيعي) مي تواند مشكل داشته باشد. براي بهبود كميت و كيفيت اسپرم داروهاي جداگانه اي لازم است. بستگي به نوع مشكل مي توان يك يا چند نوع از اين داروها را براي بيمار تجويز كرد.

11. چه مدت بعد از عمل واريكوسل قدرت باروري مرد بهبود مي يابد؟

اغلب بيماران عجله دارند و چند هفته پس از عمل تقاضاي انجام آزمايش براي مشاهده نتيجه عمل هستند. يك سلول زايا در داخل بيضه 72 روز طول مي كشد تا تبديل به اسپرم بالغ شود، در هر نوع مداخله درماني در مردان نابارور از جمله عمل جراحي واريكوسل بايد حداقل دو دوره 72 روز تا بهبود قدرت باروري منتظر شد. بنابراين بايد در حدود شش ماه بعد از عمل منتظر شد تا نتيجه عمل مشخص شود. در مدت اين شش ماه بهتر است بيمار دارو دريافت كند.

12. من مبتلا به واريكوسل هستم ولي نتيجه آزمايش تجزيه مني طبيعي است، آيا بايد جراحي كنم؟

واريكوسل با گذشت زمان و بتدريج سبب آسيب به قدرت باروري مرد مي شود. درست است كه شما در حال حاضر مشكلي نداريد ولي ممكن است چند سال بعد واريكوسل سبب آسيب به قدرت باروري شما شود.

13. من مبتلا به واريكوسل هستم و داراي يك فرزند نيز مي باشم، آيا احتياج به عمل جراحي دارم؟

گاهاً بعضي افراد داراي واريكوسل شديد هستند و صاحب فرزند مي شوند. تعدادي از اين افراد مثلاً 10 سال بعد مي خواهند صاحب فرزند دوم شوند، ولي آزمايش نشان مي دهد كه دچار ناباروري شده‌اند. در اين افراد واريكوسل شديد با گذشت زمان توليد اسپرم را آسيب زده‌ است. بايد متذكر شد كه وجود واريكوسل دليل حتمي بر آسيب به قدرت باروري مرد در آينده نيست، ولي آن بالقوه قابل اتفاق افتادن است.

14. من مبتلا به واريكوسل هستم و داراي دو فرزند مي باشم و قصد بچه دارشدن زيادي در آينده را ندارم، آيا من احتياج به عمل جراحي دارم؟


خير. واريكوسل در مرداني نياز به عمل جراحي دارد كه هنوز ازدواج نكرده و صاحب تعداد دلخواه فرزند نشده اند.

15. آيا توصيه مي شود كه واريكوسل بعلت وجود درد بيضه عمل جراحي شود؟

معمولا توصيه مي شود كه واريكوسل بخاطر وجود درد در بيضه جراحي نشود، در افراديكه درد شديد بيضه دارند، بعد از عمل جراحي واريكوسل در 80-70 درصد موارد درد بهبود پيدا مي كند، ولي اين حتمي نيست.

16. انواع روشهاي جراحي واريكوسل كدامها هستند؟

واريكوسل را مي توان به دو روش لاپاراسكوپي و جراحي باز درمان كرد. چون هدف از جراحي لاپاراسكوپيك ترخيص زود بيمار و داشتن شكاف اندك بر روي بدن است، بعلت اينكه واريكوسل را مي توان با يك شكاف 3 سانتي متري و بصورت سرپائي جراحي كرد، ديگر جراحي لاپاراسكوپيك واريكوسل توصيه نمي شود، چون جراحي لاپاراسكوپيك واريكوسل داراي عوارضي است كه جراحي باز ندارد، مثل سوراخ شدن روده ها.

17. آيا جراحي واريكوسل به روش ميكروسكوپي به ساير روشها ارجحيت دارد؟

بله. يكي از خصوصيات جراحي واريكوسل عود آن بعد از عمل است. ميزان عود حدود 15 درصد است، ولي با استفاده از ميكروسكوپ اين ميزان كمتر مي شود. استفاده از ميكروسكوپ هزينه جراحي را 25 درصد زياد مي كند.

18. گريد واريكوسل يعني چه؟

گريد (Grade) نشاندهنده شدت واريكوسل است و ترجمه فارسي آن درجه مي باشد. واريكوسل بر حسب شدت درجه بندي مي شود. نوع خفيف درجه يك، نوع متوسط درجه دو و نوع شديد درجه 3 ناميده مي شود. در نوع درجه 3 تمامي كيسه بيضه همانطرف پر از عروق متسع مي باشد كه اصطلاحا گفته مي شود مثل اينكه كيسه بيضه پر از كرم خاكي است.

19. آيا جراحي واريكوسل عوارضي هم دارد؟

با اينكه عمل جراحي واريكوسل يك عمل جراحي ساده است، ولي داراي عوارض بالقوه نيز مي باشد. اين عوارض عبارتند از:

• عفونت در محل عمل

• تجمع مايع در كيسه بيضه و ايجاد هيدروسل

• آسيب به شريان بيضه كه سبب از بين رفتن بيضه همانطرف مي شود. چون شريان بيضه بسيار نازك مي باشد، معمولاً قابل رويت نيست، و جراح از برهان خلف استفاده مي كند، يعني اطمينان حاصل مي كند كه رگي كه پيدا كرده است، شريان نيست. ولي گاهاً شريان در لا به لاي وريدها گير كرده و آسيب مي بيند.

20. آيا واريكوسل قابل پيشگيري است؟

اقدامي براي پيشگيري از ابتلا به واريكوسل وجود ندارد.

درمان واريس با گوجه فرنگي!

درمان واريس پا با استفاده از حلقه هاي گوجه فرنگي سبز با تكرار و مداومت در انجام ممكن خواهد بود.درمان واريس

درمان واريسپيشگيري و بيماريها

واريس سياهرگ يكي از شايع ترين مشكلاتي است كه افراد زيادي درگير آن بوده و از آن رنج مي برند. ممكن است شما راههاي درماني زيادي را براي اين مشكل شنيده باشيد، اما در اينجا به روشي محلي اشاره مي شود كه توسط گوجه فرنگي انجام شده و بسيار تاثيرگذار است. گفتني است كه افراد به خوبي از خواص گوجه فرنگي آگاهي دارند، اما از خواص درماني آن در واريس سياهرگ بي اطلاع هستند.

راه درمان خانگي واريس پا با گوجه فرنگي سبز

چند گوجه فرنگي سبز را شسته و حلقه حلقه كنيد. سپس حلقه ها را در مكان جوش و لكه ها (شبكه مويرگي، محلي كه دچار واريس شده است) قرار دهيد.

مي توانيد حلقه ها را به وسيله باند بسته و تا زمان احساس سوزش صبر كنيد.سپس مكان مورد نظر را با آب سرد بشوييد و اين كار را 5بار در روز انجام دهيد. (در زمانهاي مشخص در روز انجام دهيد) اگر اين روش را به طور ثابت دنبال كنيد، پس از گذشت دو هفته شاهد نتايج شگفت انگيز آن خواهيد بود، به طوري كه درد و تورم اين مشكل به طور عجيبي از بين خواهد رفت.


درمان رگهاي واريسي

نحوه درمان واريس پا با گوجه فرنگي

درمان رگهاي واريسي با گوجه فرنگي رسيده

اين روش نيز مشابه روند قبلي، گوجه فرنگي هاي رسيده را شسته و حلقه حلقه مي كنيد. بعد بر روي مكان مورد نظر گذاشته و تا 4 ساعت با باند ببنديد. براي چندين بار حلقه هاي جديدي از گوجه را جايگزين كنيد.گفتني است كه براي نتيجه دادن بهتر مي توانيد اين دو روش را به طور تركيبي انجام دهيد.


بايد گفت كه خواص شفابخش گوجه فرنگي از دانه هاي آن نشأت مي گيرد. اين دانه ها حاوي ماده اسيدي مي باشند كه مانند آسپرين بوده و خون را رقيق مي كند. ( به عنوان ضد انعقاد عمل مي كند) همچنين فلانوئيدهاي موجود در گوجه قدرت شگفتي را به رگ هاي خوني مي دهند.

واريس پا

درمان گياهي واريس پا در طب سنتي

اگر رگها ريز باشند شبي 1 قاشق مربا خوري اسپند خوراكي با 1 ليوان آب خورده شود به مدت 40

شب ( اسپند را نبايد اصلا جويد بايد قورت داده شود ) .

اگر پيشرفت داشته و رگها درشت شده اند بعد از خوردن 40 شب اسپند بايد 3 مرحله هر 2 هفته يك

بار بين رگهاي واريسي زالو انداخته شود .

توجه :در اين مدت 40 شب بهتر است غذاهاي سرد كمتر خورده شود .

بايد گفت كه خواص شفابخش گوجه فرنگي از دانه هاي آن نشأت مي گيرد. اين دانه ها حاوي ماده اسيدي مي باشند كه مانندآسپرين بوده و خون را رقيق مي كند. ( به عنوان ضد انعقاد عمل مي كند)همچنين فلانوئيدهاي موجود در گوجه قدرت شگفتي را به رگ هاي خوني مي دهند.

منبع: نمناك

12
3
45678910
last